立即冲洗15-30分钟
化学性眼外伤需分秒必争采取急救措施，核心是稀释并清除化学物质，随后进行专业医疗干预，以最大限度保护视力功能。

一、现场急救措施

1. 立即冲洗

   • 用大量流动清水（自来水、生理盐水）持续冲洗伤眼，保持眼睑翻开。
   • 冲洗时间至少15-30分钟，强酸/碱物质需延长至60分钟。
   • 避免使用中和剂（如酸烧伤用碱中和），可能加重损伤。

2. 去除残留物

   • 用棉签轻柔清除眼表固体颗粒（如石灰粉）。
   • 若化学物溅入眼内深部，禁止强行取出，需由医生处理。

3. 紧急送医

   • 冲洗同时拨打急救电话，携带化学物包装说明供医生参考。
   • 转运途中持续用无菌盐水湿润眼部。

二、医疗专业处理

1. 损伤评估

   • 裂隙灯检查确定角膜、结膜损伤程度。
   • pH试纸测试结膜囊，直至pH值降至7.0-7.2。

2. 进阶治疗

   • 局部抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）预防感染。
   • 睫状肌麻痹剂（如阿托品）减轻虹膜炎症。
   • 胶原酶抑制剂（如10%抗坏血酸）防止角膜穿孔。

三、康复与长期管理

1. 并发症防控

   • 眼压监测：碱烧伤易继发青光眼。
   • 睑球粘连预防：每日用玻璃棒分离结膜囊。

2. 功能恢复

   • 角膜移植：适用于全层角膜混浊者。
   • 羊膜覆盖术：促进上皮再生，减少瘢痕。

3. 随访要求

   • 急性期每日复查，稳定后每月1次持续半年。
   • 定期进行视力、眼表染色评估。

化学性眼外伤的预后取决于急救时效性与损伤深度，轻度患者经规范治疗可完全恢复，重度碱烧伤可能导致永久性视力丧失。关键在于事故发生后第一时间彻底冲洗，并严格遵循阶梯化医疗方案，同时加强高危行业人员的防护教育。