可通过光学矫正、手术干预等方式有效矫正，但无法彻底治愈。
屈光不正是由于眼球形态异常（如眼轴长度、角膜曲率异常）导致光线无法准确聚焦在视网膜上，引起近视、远视或散光的视觉问题。目前医学手段可通过光学器具、手术等方式矫正视力，恢复清晰视觉，但无法改变眼球的生物学结构异常，因此“治好”通常指矫正视力而非根治病因。患者需根据年龄、度数、用眼需求选择个性化方案，并结合行为干预控制度数进展。
一、主流矫正方式及适用人群
1. 光学矫正
- 框架眼镜：通过球面镜片（矫正近视/远视）或柱面镜片（矫正散光）改变光线折射，适配所有年龄段，尤其适合青少年及度数不稳定者。渐进多焦点镜片可同时满足远中近视力需求，适合老花眼人群；防蓝光涂层镜片适合长期使用数码设备者。
- 角膜接触镜：
- 软性接触镜（日抛/月抛）：佩戴舒适，适合轻度屈光不正，需严格注意卫生以避免角膜炎。
- 硬性透气性角膜接触镜（RGP）：透氧性高，可矫正高度散光及圆锥角膜。
- 角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴通过物理压迫暂时改变角膜形态，白天无需戴镜，同时能延缓青少年眼轴增长，控制近视进展。
2. 手术治疗
- 角膜屈光手术：
- 全飞秒SMILE：切口仅2mm，无瓣设计，恢复快，适合近视≤1000度、散光≤500度的患者。
- 半飞秒LASIK：可个性化切削角膜，适合高度散光及需预留度数者。
- TransPRK：无接触激光切削，适合角膜薄或运动爱好者。
- 眼内屈光手术：
- ICL晶体植入术：将人工晶体植入眼内，不损伤角膜，适合近视≤1800度、远视≤600度的高度屈光不正患者，具有可逆性。
- 三焦点晶体置换术：摘除自身晶状体并植入多焦点人工晶体，同步解决白内障与屈光不正，适合45岁以上人群。
3. 辅助治疗与行为干预
- 药物治疗：0.01%阿托品滴眼液可放松睫状肌，减缓近视进展，需在医生指导下使用，可能出现瞳孔散大、畏光等副作用。
- 视觉训练：通过调节力训练（如翻转拍）、聚散训练改善双眼协调能力，缓解视疲劳，辅助儿童近视防控。
- 行为习惯：每日2小时户外活动（阳光照射促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长），遵循“20-20-20”法则（每用眼20分钟，看20英尺外物体20秒），减少连续近距离用眼。
二、矫正方式对比及选择建议
| 矫正方式 | 适用人群 | 优点 | 局限性 | 费用范围 |
|---|---|---|---|---|
| 框架眼镜 | 全年龄段，尤其青少年、度数不稳定者 | 安全、经济、易更换，无感染风险 | 影响外观，运动不便，高度数镜片厚重 | 100-2000元 |
| 软性接触镜 | 轻度屈光不正，注重外观者 | 视野自然，无鼻梁压迫感 | 透氧性较低，需每日护理，可能引发干眼 | 300-1000元/月抛 |
| 角膜塑形镜 | 8-18岁青少年，近视≤600度 | 夜间佩戴白天免镜，延缓近视进展 | 需定期复查角膜，费用较高，护理要求严格 | 8000-15000元/副 |
| 全飞秒SMILE | 18岁以上，近视≤1000度，散光≤500度 | 微创、恢复快（1-3天），术后干眼风险低 | 对角膜厚度要求高，无法二次修正度数 | 15000-25000元 |
| ICL晶体植入术 | 高度近视/远视，角膜薄者 | 矫正范围广，可逆，保留角膜组织 | 手术复杂度高，可能出现眼压升高 | 30000-40000元 |
三、关键注意事项
1. 治疗时机与定期检查
- 青少年：每半年验光，监测眼轴长度变化，优先选择角膜塑形镜或低浓度阿托品控制度数，避免发展为高度近视（＞600度）。
- 成年人：度数稳定（每年变化≤50度）且年满18岁可考虑手术，术前需排查角膜厚度、眼压、眼底病变（如视网膜裂孔）。
- 高度近视者：避免剧烈运动（如蹦极、跳水），每1-2年散瞳查眼底，预防视网膜脱离。
2. 术后护理与风险规避
- 激光手术：术后1周避免揉眼、游泳，使用人工泪液缓解干眼；夜间眩光多在3个月内消退。
- ICL植入术：术后需监测眼压，避免长期低头导致晶体移位；若出现视力骤降、眼痛，立即就医。
屈光不正的矫正需结合个体眼部条件与生活需求，通过科学选择框架眼镜、接触镜或手术，可实现清晰视力，但需终身关注用眼健康。青少年应重点防控度数进展，成年人可通过手术摆脱对器具的依赖，而高度近视者需长期监测眼底风险。定期眼科检查与良好用眼习惯，是维持视觉质量的核心保障。
