孕38周孕妇心率86次/分属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。
妊娠晚期孕妇的心率通常会因血容量增加和心脏负荷加重而略有上升，但86次/分仍在成人正常心率（60~100次/分）内，且多数情况下属于生理性变化。若伴随心慌、气短等症状，需进一步排查原因。
一、孕妇心率正常范围与影响因素
正常值对比
人群 心率范围（次/分） 孕晚期特点 普通成人 60~100 - 健康孕妇 60~100（可偏快10~15） 血容量增加，心脏代偿性加快 胎儿（38周） 110~160 缺氧时可能＞160或＜110 孕晚期心率变化原因
- 生理因素：子宫增大压迫下腔静脉，血容量增加约50%，心脏需泵出更多血液，可能导致心率轻微加快。
- 激素影响：孕激素和雌激素水平升高，间接刺激心脏活动。
- 情绪与活动：紧张、运动或胎动频繁时可能出现短暂心率波动。
异常情况警示
- 持续＞100次/分：需排除贫血、甲状腺功能亢进或妊娠期高血压。
- 伴随症状：如头晕、胸闷，可能与妊娠期心脏病或缺氧相关，需及时就医。
二、胎儿心率与孕妇心率的关联性
胎儿心率监测意义
- 正常范围：38周胎儿110~160次/分，过快（＞160）或过缓（＜110）可能提示宫内缺氧。
- 监护方法：通过胎心监护仪观察基线变异及加速情况，评估胎儿状态。
孕妇心率对胎儿的影响
- 间接关联：孕妇严重心动过速（如＞120次/分）可能导致胎盘供血不足，影响胎儿氧供。
- 独立判断：胎儿心率异常通常由胎盘功能、脐带问题等直接引起，需结合胎动和B超综合评估。
妊娠晚期需定期监测心率和胎心，86次/分的孕妇心率若无症状无需过度干预，但需关注胎儿心率是否在110~160次/分的安全区间。保持规律产检，避免焦虑和过度劳累，有助于母婴健康平稳过渡至分娩期。
