巩膜小泡是一种与眼球壁结构异常相关的眼科病变，常见诱因包括外伤、炎症、先天因素及手术影响等。
一、外伤性因素
- 机械性损伤：眼部直接受撞击、异物穿透或医源性操作（如LASIK术后并发症）可能导致巩膜局部薄弱，形成小泡。
- 压力骤变：高空飞行或潜水时眼压与外界压力失衡，可能引发巩膜扩张，尤其在原有病变区域更易发生。
二、炎症与感染
- 慢性葡萄膜炎：长期炎症反应可破坏巩膜胶原纤维结构，削弱其支撑力，常见于Vogt-小柳原田综合征患者。
- 感染性病因：细菌（如绿脓杆菌）、真菌或寄生虫感染可能直接侵蚀巩膜组织，导致局部膨出。
三、先天性与发育异常
- 遗传性疾病：如Ehlers-Danlos综合征（结缔组织病）或Marfan综合征，因胶原蛋白合成缺陷使巩膜强度下降。
- 胚胎期发育缺陷：先天性巩膜缺损或薄弱区可能在出生后随眼球发育逐渐显现为小泡。
四、医源性因素
- 手术创伤：白内障摘除、青光眼滤过术等操作可能损伤巩膜，术后瘢痕修复不完全时形成膨出。
- 长期激素使用：眼内注射或全身应用糖皮质激素可能削弱巩膜韧性，增加小泡风险。
| 对比项 | 外伤性 | 炎症性 | 先天性 |
|---|---|---|---|
| 发病机制 | 物理损伤直接破坏结构 | 炎症介质降解胶原纤维 | 遗传或发育缺陷导致薄弱 |
| 典型诱因 | 外伤/手术 | 感染/自身免疫疾病 | 家族史/基因突变 |
| 常见人群 | 青壮年/接触高危职业者 | 免疫抑制患者 | 儿童/家族病史携带者 |
五、其他系统性疾病关联
- 代谢性疾病：糖尿病患者因微血管病变和神经损伤，可能间接影响巩膜营养供应。
- 自身免疫病：类风湿关节炎等疾病可能通过炎症反应累及眼部结构。
：巩膜小泡的成因复杂，需结合患者年龄、既往史及伴随症状综合判断。早期诊断可通过裂隙灯检查或超声生物显微镜（UBM）确认，治疗则依据病因选择观察、药物控制或手术修复。若发现眼球局部隆起伴视力变化，建议及时就医以排除继发性并发症风险。