60-100次/分钟

36岁女性在怀孕34周时，心率达到90多次/分钟属于正常范围。孕妇在孕期由于血容量增加、心脏负担加重等生理变化，心率通常会比非孕期略高，特别是在孕晚期（28周后），心脏负荷达到高峰，心率在90多次是完全正常的生理现象，只要没有伴随其他不适症状，如胸闷、气短、头晕等，一般无需过度担心。

一、孕妇心率的正常范围

1. 孕期心率的生理变化孕妇在怀孕期间，由于激素水平变化和血容量增加，心血管系统会发生一系列适应性改变。心脏需要泵出更多血液以满足胎儿生长发育的需要，因此心率会相应增加。通常情况下，孕妇的心率比非孕期增加约10-20次/分钟，这是身体为适应怀孕状态做出的正常反应。

2. 不同孕期的心率特点孕早期（1-12周）：心率变化不明显，与非孕期相近。 孕中期（13-27周）：心率开始逐渐增加，通常在70-90次/分钟。 孕晚期（28周后）：心率进一步增加，可达80-100次/分钟，34周时心脏负担达到高峰。

3. 高龄孕妇的心率特点36岁属于高龄孕妇范畴，高龄孕妇由于身体机能的自然老化，心血管系统的代偿能力可能有所下降，心脏负担相对更重。但心率的正常范围与年轻孕妇基本一致，仍以60-100次/分钟为正常范围，90多次的心率在正常范围内。

不同孕期心率变化对比表

二、影响孕妇心率的因素

1. 生理因素血容量增加：怀孕期间，血容量可增加30%-50%，使心脏每搏输出量增加，心率相应加快。 激素变化：孕激素和雌激素水平升高，可导致心肌兴奋性增加，心率加快。 子宫增大：孕晚期，增大的子宫会向上压迫膈肌，影响心脏位置和功能，导致心率加快。 基础代谢率提高：孕期基础代谢率增加，心脏需要更频繁地搏动以满足能量需求。

2. 生活方式因素体位变化：平躺时，增大的子宫可能压迫下腔静脉，影响血液回流，导致心率加快。建议采用左侧卧位，可改善血液循环。 情绪因素：焦虑、紧张、压力等负面情绪会激活交感神经，导致心率暂时性升高。 运动活动：适度运动后心率会暂时升高，这是正常现象，但应避免剧烈运动。 饮食因素：咖啡因、浓茶等刺激性饮料可能导致心率加快，孕期应适量摄入。

3. 病理因素贫血：孕期贫血较为常见，血红蛋白降低会导致组织缺氧，心脏需要加快搏动以补偿，心率会明显增加。 妊娠高血压综合征：高血压会增加心脏负担，导致心率加快。 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进会导致基础代谢率增加，心率明显加快。 心脏疾病：如心律失常、心肌病等，会导致心率异常。

孕妇心率影响因素分析表

三、孕妇心率异常的识别与处理

1. 心率过快的识别与处理孕妇静息状态下心率持续超过100次/分钟，称为心动过速。心动过速可能伴随心慌、胸闷、气短、头晕等症状。如果心率持续超过110次/分钟，或伴有明显不适症状，应及时就医。处理方法包括：保持左侧卧位休息，避免情绪激动，减少咖啡因摄入，必要时在医生指导下使用药物治疗。

2. 心率过慢的识别与处理孕妇静息状态下心率持续低于60次/分钟，称为心动过缓。心动过缓可能伴随乏力、头晕、胸闷等症状。如果心率持续低于50次/分钟，或伴有明显不适症状，应及时就医。处理方法包括：避免过度疲劳，保持充足睡眠，必要时在医生指导下进行治疗。

3. 心率不齐的识别与处理心率不齐是指心跳节律不规则，可能表现为心跳忽快忽慢，或漏跳感。孕妇出现心率不齐时，可能伴有心悸、胸闷等症状。如果心率不齐频繁出现，或伴有明显不适症状，应及时就医。处理方法包括：避免情绪激动，减少刺激性饮料摄入，保持规律作息，必要时在医生指导下进行治疗。

孕妇心率异常识别与处理表

36岁女性在怀孕34周时，心率达到90多次/分钟是正常的生理现象，这反映了孕期心血管系统的适应性变化。只要没有伴随不适症状，如胸闷、气短、头晕等，一般无需过度担心。高龄孕妇应更加关注心脏健康，保持良好生活习惯，定期进行产前检查，确保母婴安全。