36岁孕妇孕39周2天静息心率90次/分属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。
孕期心率受激素变化、血容量增加及心脏负荷加重等因素影响，通常会比非孕期略快。正常孕妇心率范围为60-100次/分，90次/分接近上限但仍在安全区间，若无心悸、气短等不适症状，通常无需干预。高龄孕妇（≥35岁）需更密切监测，排除妊娠并发症或基础疾病的影响。
一、孕期心率正常范围及影响因素
基准值对比
人群 静息心率范围（次/分） 孕期变化特点 非孕妇成年人 60-100 - 普通孕妇 60-100（可能上升10-15） 孕晚期明显，与子宫压迫相关 高龄孕妇 同普通孕妇 需更关注甲状腺功能、贫血等合并症 关键影响因素
- 生理性：孕激素促进血管扩张，血容量增加40%-50%，心脏需加速泵血。
- 病理性：若合并妊娠高血压或甲亢，心率可能异常升高，需结合血压、甲状腺功能检测判断。
二、孕晚期心率的特殊性与注意事项
孕39周典型变化
- 子宫增大压迫下腔静脉，可能引发仰卧位低血压，导致反射性心率加快。建议侧卧测量。
- 胎儿需求峰值：临近分娩，母体代谢率最高，心率较孕早期平均高10-20次/分。
高龄孕妇额外风险
风险因素 可能表现 建议检查 心血管功能下降 活动后气促加重 心电图、心脏超声 妊娠糖尿病 代谢紊乱致心率不稳 血糖监测、糖化血红蛋白
三、何时需就医及家庭监测建议
预警体征
- 心率持续>100次/分伴头晕、胸痛。
- 夜间静息心率>90次/分且合并水肿或蛋白尿。
家庭监测方法
- 每日固定时间（如晨起后）测量静息心率，记录趋势。
- 避免咖啡因、情绪激动后测量，误差可达±10次/分。
36岁孕妇在孕39周时心率90次/分多为生理性代偿，但高龄群体需警惕潜在病理因素。保持规律产检、均衡营养及适度活动是维持心率稳定的基础。若出现异常症状或持续偏高，应及时完善胎心监护及母体心血管评估，确保母婴安全。
