需要综合多方面因素判断能否继续妊娠
在孕20周2天时，正常的胎心率范围一般在110 - 160次/分，此时检测到胎心72次/分，明显低于正常范围，这种情况需要引起高度重视，但不能直接判定宝宝是否能要，需要结合多方面因素综合判断。
（一）影响判断的因素
- 胎儿心脏结构 通过超声心动图检查，可以确认胎儿心脏结构是否正常。如果心脏结构正常，那么宝宝预后较好的可能性相对较大；若心脏结构存在异常，可能对宝宝后续的健康有较大影响。
- 孕妇身体状况 孕妇自身的身体状况也会影响胎儿心率。例如孕妇有无发热、贫血、甲状腺功能异常等情况，这些都可能导致胎儿心率出现异常。如果是孕妇身体状况引起的，在改善孕妇身体状况后，胎儿心率可能会恢复正常。
- 后续监测情况 持续监测胎儿心率非常重要，观察是否再次出现异常，以及心率是否有上升的趋势。如果经过一段时间监测，胎儿心率逐渐恢复正常或者稳定在一个相对安全的范围，那么宝宝继续妊娠的可能性增加；反之，如果心率持续异常或进一步下降，情况则较为危险。
- 羊水情况 羊水过多或过少都可能影响胎儿的生存环境。需要评估羊水指数，了解羊水情况是否正常。羊水异常可能会导致胎儿缺氧等问题，从而影响胎儿的心率和健康。
- 胎盘功能 了解胎盘是否存在老化、钙化等异常。胎盘功能异常会影响胎儿的营养供应和氧气输送，进而影响胎儿的心率和发育。如果胎盘功能良好，胎儿有更好的生存条件；若胎盘功能不佳，可能需要采取相应的措施。
（二）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿各项指标逐渐好转 | 如果在综合评估中，发现胎儿心脏结构正常，孕妇身体状况良好，后续监测显示胎儿心率有上升趋势，羊水和胎盘功能也正常，那么可以在医生的密切监测下继续妊娠。 |
| 胎儿情况持续恶化 | 若胎儿心脏结构存在严重异常，孕妇身体状况无法改善，胎儿心率持续低于正常范围且无上升迹象，羊水或胎盘功能异常严重影响胎儿健康，医生可能会建议终止妊娠，以避免对孕妇身体造成更大的伤害。 |
当孕20周2天检测到胎心72次/分时，孕妇不要过于惊慌，应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估。医生会根据各项检查结果，综合判断胎儿的情况，给出最适合的处理建议。孕妇要积极遵循医生的指导，以保障自身和胎儿的健康。
