不正常
正常情况下,孕 23 周 3 天的胎心率范围应在 110~160 次 / 分,此时胎心 108 次 / 分低于正常范围下限,属于胎心过缓,是不正常的表现,可能暗示胎儿存在健康风险,需引起重视并进一步检查评估。
一、正常胎心率范围
不同孕周的胎心率标准值存在一定差异,具体如下:
| 孕周 | 正常范围(次 / 分) | 异常风险值(次 / 分) |
|---|---|---|
| 孕早期 | 120 - 160 | <110 或>180 |
| 孕中期(如孕 23 周左右) | 110 - 160 | <110 或>160 |
| 孕晚期 | 110 - 160 | <100 或>180 |
二、胎心 108 次 / 分可能的原因
1. 胎儿缺氧
胎盘功能不足时,无法为胎儿提供充足的氧气和营养物质,可导致胎儿缺氧,进而使心率下降;脐带绕颈、打结或扭转等造成脐带受压,阻碍了氧气和血液的传输,同样会引发胎儿缺氧致使心率降低;羊水过少使得胎儿活动空间受限,也可能压迫脐带等影响胎儿供血供氧,导致胎心率变低。
2. 孕妇健康问题
孕妇发热时,身体代谢加快,可能影响胎盘的血液循环,间接影响胎心率;甲状腺功能异常,比如甲状腺功能减退,可能改变体内激素水平和代谢状态,对胎儿心率产生影响;低血糖状态下,孕妇自身能量供应不足,也可能波及胎儿,导致胎心率异常。
3. 药物影响
孕妇若使用了某些保胎药物如 β 受体阻滞剂,或者服用了镇静剂等,这些药物成分经血液循环进入胎盘,可能会减慢胎儿的心率。
4. 胎儿心脏发育异常
胎儿存在先天性心脏病,如心脏结构发育畸形、心律失常等结构性或功能性异常问题,可能导致其心率持续处于偏低水平。
当发现孕 23 周 3 天胎心 108 次 / 分时,务必及时就医,医生一般会通过进一步的检查如电子胎心监护,连续记录胎心率的动态变化;进行超声检查,查看胎儿脐动脉和大脑中动脉血流、胎儿心脏结构以及羊水、胎盘情况;还可能进行无应激试验(NST)评估胎儿的宫内储备能力等,综合判断病因,并根据具体情况给予相应的治疗措施,如吸氧、改变体位增加胎盘供血等,必要时需提前终止妊娠以保障胎儿安全。孕期应重视产检,密切关注胎心等指标变化,以便及时发现和处理异常情况 。