需通过光学矫正、药物治疗、手术干预及终身随访综合管理

病理性近视的处理需结合视力矫正、病情控制、并发症防治及长期监测，通过多手段联合干预延缓进展并保护视功能。

一、核心干预手段

1. 光学矫正

• 框架眼镜：基础矫正方式，需定期验光调整度数，适配高度近视镜片以减少视物变形。
• 角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP），可提供更清晰视野，适合屈光参差或高度近视患者。

2. 药物治疗

• 低浓度阿托品滴眼液：抑制眼轴增长，需长期使用并监测眼压及瞳孔变化。
• 抗VEGF药物：玻璃体腔注射用于治疗黄斑新生血管，减少出血风险。
• 叶黄素补充剂：辅助改善视网膜代谢，需配合饮食调整。

3. 手术治疗

• 后巩膜加固术：通过植入生物材料加固薄弱巩膜，适用于青少年进展期患者，需严格评估手术指征。
• 激光手术：包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等，仅推荐度数稳定且无严重眼底病变者。
• 并发症手术：针对视网膜脱离行复位术，黄斑裂孔行玻璃体切割术，白内障联合人工晶状体植入术。

二、并发症防治策略

1. 眼底病变监测

• 定期检查项目：每半年至一年进行散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT） 及眼轴长度测量，重点排查视网膜变性、裂孔及黄斑病变。
• 预防性干预：发现视网膜裂孔或变性区时，及时行激光光凝术封闭病灶。

2. 常见并发症处理

三、日常管理与生活方式调整

1. 用眼习惯优化

• 控制近距离用眼时长，每30分钟休息5分钟，避免视疲劳。
• 使用电子设备时佩戴防蓝光眼镜，减少视网膜光损伤。

2. 运动与饮食管理

• 禁忌运动：避免跳水、蹦极、拳击等剧烈运动，防止眼压骤升诱发视网膜脱离。
• 推荐饮食：增加富含维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）、叶黄素（如菠菜、蓝莓）及Omega-3脂肪酸（如深海鱼类）的食物摄入。

3. 心理与社会支持

• 建立终身随访意识，主动与眼科医生沟通病情变化。
• 加入患者互助组织，获取心理疏导及日常护理经验。

病理性近视的处理需以早发现、早干预为原则，通过多学科协作制定个性化方案，患者需严格遵循医嘱，定期监测眼底及视力变化，同时注重生活方式调整，以最大限度延缓病情进展并降低失明风险。