110-160次/分钟

怀孕第27周时，胎心率的正常范围为110-160次/分钟，这一指标反映胎儿在子宫内的健康状态。胎心率会受胎儿活动、母体状态等因素影响出现短暂波动，但持续超出或低于此范围需警惕异常。

一、胎心率的正常范围与生理波动

1. 核心标准
   正常胎心率基线为110-160次/分钟，胎儿安静时可能接近下限，胎动时可短暂升至170-180次/分钟（通常持续＜10分钟），随后恢复正常。

2. 孕周差异
   孕27周处于妊娠中期，胎心率较孕早期（20周前平均162次/分钟）有所下降，但高于孕晚期（31周后平均139次/分钟），此阶段140-150次/分钟为临床常见基线值。

3. 生理性波动因素

   • 胎儿活动：胎动、翻身时心率短暂升高，属正常应激反应。
   • 母体状态：孕妇进食、情绪激动或体位变化可能引起胎儿心率暂时波动。

二、异常胎心率的界定与风险

1. 异常标准

   • 胎心率过速：持续（＞10分钟）≥160次/分钟，可能提示胎儿缺氧或母体异常。
   • 胎心率过缓：持续（＞10分钟）≤110次/分钟，需排查胎儿心脏传导问题或宫内窘迫。

2. 常见病因分类

三、胎心率监测与干预建议

1. 监测方法

   • 居家监测：使用多普勒胎心仪，每日固定时段（如早中晚）监测，每次记录1-2分钟，重点关注基线稳定性。
   • 医院检查：孕27周常规产检包含胎心监护（NST），通过20-30分钟连续记录，评估胎心率变异、加速及减速情况。

2. 异常处理原则

   • 紧急就医指征：心率持续异常（＞10分钟）、胎动减少（＜3次/小时）或伴随腹痛、阴道出血。
   • 临床干预：医生可能通过B超排查脐带血流、羊水量，或进行吸氧、纠正母体感染/贫血等针对性治疗。

3. 日常注意事项

   • 避免剧烈运动、情绪紧张，保持规律作息。
   • 每日记录胎动，若12小时胎动＜10次，需结合胎心率监测及时就诊。

怀孕27周胎心率以110-160次/分钟为核心标准，短暂波动无需过度焦虑，但需通过规律监测识别持续异常。孕妇应重视产检中的胎心监护，结合胎动变化早期发现风险，确保胎儿宫内安全。