静息状态下心率持续超过100次/分钟需关注，活动后短暂达140次/分钟若无不适通常属正常生理现象。
26岁孕妇在怀孕九个半月（即接近预产期）时，因孕期生理变化，如血容量增加、心脏负荷加重等因素，心率较孕前有所上升是常见现象。成人正常静息心率范围为60–100次/分钟，而孕妇在孕晚期可能略高，部分资料指出可接受上限达120–140次/分钟，尤其在活动后或情绪波动时短暂升高至140多，若无胸闷、气短、头晕等不适，通常属于生理性心率增快；但若静息状态下持续高于100次/分钟，或伴有心悸、呼吸困难等症状，则需警惕病理因素，应及时就医评估。
一、心率升高的生理与病理因素辨析
孕期心血管系统的正常适应性变化
怀孕期间，血容量可增加40%–50%，心输出量提升30%–50%，导致静息心率平均增加10–20次/分钟。这种变化在孕晚期尤为明显，是身体为满足胎儿供氧和代谢需求的自然调节。因此，轻度心率加快属于正常生理现象，无需过度担忧。需警惕的异常心率情况
若静息心率持续**>100次/分钟**（即心动过速），或出现心律不齐、胸痛、晕厥等症状，可能提示贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压疾病或心律失常等病理状态。此时应结合心电图、血常规、甲状腺功能等检查综合判断。胎心率与母体心率的区分
公众常混淆母体心率与胎心率。胎心率正常范围为110–160次/分钟，孕晚期常稳定在140次/分钟左右，而母体心率仍应参考成人标准。使用家用胎心仪时若误测为母体脉搏，可能造成误判。
下表对比孕晚期母体心率与胎心率的关键差异：
项目 | 母体心率 | 胎心率 |
|---|---|---|
正常范围（次/分钟） | 60–100（静息），活动后可短暂达140 | 110–160 |
影响因素 | 血容量增加、焦虑、贫血、甲亢、体位变化 | 胎儿活动、宫缩、缺氧、药物 |
测量位置 | 腕部、颈部动脉或心前区 | 孕妇腹部（需多普勒或胎心仪） |
异常信号 | 持续>100伴不适、心律不齐 | <110或>160持续10分钟以上 |
临床意义 | 反映母体心血管状态 | 反映胎儿宫内安危 |
二、评估与应对建议
正确测量心率的方法
应在安静休息至少5分钟后，取坐位或卧位，用手指触摸桡动脉或使用电子心率监测设备测量静息心率。避免在刚活动、进食或情绪激动后立即测量，以免误判。何时需要就医
若出现以下情况，应立即就诊：静息心率持续>100次/分钟、心率>140次/分钟伴胸闷/气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加重或血压升高。这些可能是妊娠期心脏病或子痫前期的早期信号。日常管理与预防
保持规律作息、适度活动（如散步）、避免咖啡因、控制体重增长，有助于减轻心脏负担。同时，按时进行产前检查，监测血压、尿蛋白、血红蛋白等指标，可早期发现潜在问题。
26岁女性在怀孕九个半月时若心率达140多，需结合测量状态（静息或活动后）、伴随症状及产检结果综合判断；多数情况下属生理性适应，但持续异常或不适不可忽视，及时专业评估是保障母婴安全的关键。
