很多人打完HPV疫苗后都会问:“这针能保我一辈子吗?”其实这个问题没有绝对答案,得从疫苗的保护原理和你的实际情况聊起。
首先得明确:HPV疫苗的“全程接种”是关键。比如二价、四价疫苗需要打3针(0、1、6个月程序),九价疫苗也需要3针,而9-14岁的青少年接种二价或四价疫苗时,部分国家指南允许打2针(0、6-12个月)——只有完成了推荐的基础针次,疫苗才能发挥最大保护效力。
关于保护期,目前全球最长的追踪数据来自默克公司的九价疫苗研究:接种后14年,体内的中和抗体水平(也就是对抗病毒的“防御士兵”)依然保持在有效范围内,而且没有出现因疫苗失效导致的HPV感染或相关疾病。世界卫生组织(WHO)在2023年的新指南里明确说:完成全程接种的人群,目前没有证据显示需要补打加强针。中国疾控中心(CDC)的建议也类似:只要按程序打完了所有针,就不用特意再打。
但有两种情况可能需要考虑“额外接种”: 一种是免疫功能低下的人群,比如接受过器官移植、化疗的人,他们的身体可能无法产生足够的抗体,医生可能会建议在基础接种后补打1针;另一种是接种时年龄较小,后来抗体水平下降明显的人——不过这种情况非常少见,目前还没有大规模数据支持常规补打。
这里要纠正一个常见误区:“打了疫苗就不用做宫颈癌筛查”是错的。疫苗能预防90%以上的高危HPV亚型,但不是100%——比如九价疫苗能防9种亚型,但还有少数少见亚型可能导致病变。所以即使打完疫苗,25岁以上的女性依然要定期做宫颈癌筛查(TCT+HPV检测),这才是完整的保护。
还有人会问:“我20岁打了二价疫苗,现在30岁了,要不要换成九价再打一次?”其实没必要。疫苗的保护效力是“叠加”的吗?不是的——二价疫苗已经覆盖了导致70%宫颈癌的HPV16和18型,再打九价疫苗虽然能多防几种亚型,但性价比不高。医生通常会建议:如果已经完成了一种疫苗的全程接种,就不用再换其他类型重复打。
最后给大家一个简单的行动指南:
- 先确认自己有没有完成全程接种:翻出接种记录,看看是不是按0、1、6个月打完了3针(或青少年的2针);
- 如果是免疫正常的普通人,打完基础针后不用焦虑补打,定期筛查就够了;
- 如果有免疫缺陷,或者不确定自己的情况,直接去医院问妇科或疾控中心的医生——他们会根据你的具体情况给出建议。
其实HPV疫苗的核心是“早接种、早保护”,只要按规范打完,就能给身体筑起一道坚固的防线。与其纠结“要不要再打一次”,不如把精力放在定期筛查上——毕竟预防宫颈癌,疫苗和筛查缺一不可。