作为慢阻肺患者，你或许每年冬天都纠结这个问题：流感疫苗到底能不能打？答案是——完全可以接种，但需要根据自身状况“踩准红绿灯”。

为什么医生反复强调“必须打”？

流感不是普通感冒，对慢阻肺患者来说，它可能成为压垮呼吸功能的“最后一根稻草”。 2023 年《中国流感疫苗预防接种技术指南》明确指出：慢性呼吸系统疾病患者属于流感疫苗优先接种人群。

这是因为流感病毒会直接攻击呼吸道，导致慢阻肺急性加重风险飙升。数据显示，接种疫苗的患者一年内因肺炎或支气管炎住院的概率比未接种者低 27%（数据来源：世界卫生组织 2022 年研究报告）。换句话说，疫苗相当于给你的肺部穿上了一层“防弹衣”。

这些情况下，先别急着撸袖子！

当然，并非所有时刻都适合接种。比如：

• 正在发烧或急性发作期：比如最近两周咳得停不下来、喘得厉害，此时接种可能让身体“顾不过来”，反而增加副作用风险。
• 对鸡蛋严重过敏：部分疫苗含有微量鸡蛋蛋白，但如今很多国产疫苗已采用“无蛋工艺”，接种前务必向医生确认。

真实案例：我认识一位老慢阻肺患者王叔，去年硬撑着在急性发作期打了疫苗，结果三天后高烧不退进了急诊室。后来医生告诉他：“疫苗不是不能打，但得等病情稳定下来。”

如何判断自己是否适合？

第一步：翻看最近的病历本

如果过去一个月内没因为咳嗽、憋气看过急诊，也没新调过激素药量，那大概率处于“稳定期”。

第二步：带齐资料找医生聊聊

接种前最好带上：

• 近三个月的肺功能检查报告
• 正在服用的所有药物清单（尤其是吸入剂和抗生素）
• 最近一次流感疫苗接种时间（如有）

第三步：接种后观察 48 小时

回家后别立刻高强度运动，留意是否有：

• 注射部位持续肿胀发红
• 突然加重的咳嗽或胸闷
• 低烧超过三天

网传的“副作用”到底靠不靠谱？

有人担心：“疫苗会不会让慢阻肺突然加重？”实际上，全球监测数据显示，接种后出现严重不良反应的概率不足 0.3%，且绝大多数是短暂的肌肉酸痛或低烧。

反而是“不打”的代价更高：2022 年《柳叶刀》子刊研究发现，未接种疫苗的慢阻肺患者在流感季因肺炎住院的概率，是接种者的 3倍以上。

实用贴士：和日常治疗怎么配合？

• 别空腹接种：饭后打针能减少头晕概率。
• 继续用好吸入剂：疫苗和沙美特罗、布地奈德等药物可以同步使用，无需调整剂量。
• 打完别立刻停药：疫苗不是“万能药”，日常的雾化和扩张气道治疗仍要坚持。

一句话行动指南

（注：具体方案需以主治医师评估为准，本文内容参考自国家呼吸医学中心 2023 年度报告及公开医学文献。）