会,但绝大多数情况下,这种发烧是轻微、短暂且完全正常的。
很多家长在孩子打完脊灰疫苗或百白破疫苗后,看到体温计数字一跳就紧张得睡不着觉。其实,这种反应恰恰说明孩子的免疫系统正在认真“上岗”——它把疫苗里的成分当成了“入侵者”,启动了防御机制,而发热,就是这场内部演练中最常见的信号灯。
脊灰疫苗(无论是口服的OPV还是注射的IPV)本身引起发烧的概率相对较低,尤其是现在的灭活疫苗(IPV),安全性很高。真正更容易带来体温波动的是百白破疫苗(DTaP)。它同时预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病,成分更复杂,免疫刺激也更强。根据中国疾控中心的数据,大约有10%到20%的孩子在接种百白破疫苗后会出现轻度发热,通常在接种后6到24小时内出现,体温多在37.5℃到38.5℃之间,很少超过39℃,而且一般持续1到2天就会自行退去。
你可能会问:那怎么判断是“正常反应”还是“需要警惕”?关键看孩子的整体状态。如果孩子虽然有点烧,但精神好、能吃能玩、眼神明亮,多半只是疫苗后的普通反应。这时候,不需要急着喂退烧药。多喝水、穿轻薄透气的衣物、保持室内凉爽,往往比药物更有效。只有当体温超过38.5℃,或者孩子明显烦躁、哭闹不止、食欲很差,才考虑在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童适用的退热药。
真正需要及时就医的情况其实很少见,但有几个“红灯信号”要记住:发烧持续超过48小时;体温反复冲上39℃以上;出现抽搐、皮疹迅速扩散、呼吸急促、异常嗜睡或难以唤醒。这些不是疫苗常见的副作用,可能与其他感染有关,必须由医生判断。
很多家长担心:“是不是疫苗质量不好?”“是不是孩子体质弱?”其实完全不必自责。发热反应和疫苗质量无关,也和孩子“抵抗力差”没直接联系。恰恰相反,能产生适度发热反应,往往说明免疫系统功能良好。世界卫生组织和我国《预防接种工作规范》都明确指出,轻度发热是疫苗接种后可预期的常见反应,不影响后续接种计划。
说到底,比起短暂的低烧,不打疫苗带来的风险要大得多。百日咳可能导致婴儿窒息,脊髓灰质炎曾让无数孩子终身瘫痪——这些都不是危言耸听,而是真实发生过的公共卫生教训。今天的疫苗,正是用极小的、可控的代价,为我们筑起一道看不见却无比坚固的防护墙。
所以,下次带孩子打完脊灰或百白破疫苗回家,不妨先深呼吸,备好温水和体温计,而不是退烧药。大多数时候,你需要做的,只是陪在孩子身边,给他一个安心的拥抱——然后静静等待那场小小的“免疫演习”顺利结束。