立即用肥皂水冲洗15分钟以上,并尽快接种狂犬疫苗。
被德国牧羊犬咬破皮后,皮肤屏障受损,存在细菌感染和狂犬病暴露风险,需按急救处理—医疗干预—后续护理三阶段科学应对。以下是具体措施:
一、紧急处理
伤口清洗
- 肥皂水冲洗:持续15分钟,可清除90%以上的病毒和细菌。
- 消毒剂选择:生理盐水冲洗后,交替使用碘伏和双氧水(避免混合),降低感染风险。
止血与包扎
- 压迫止血:用无菌纱布按压,若出血量大,用止血带(每10分钟松解1次)。
- 包扎原则:浅表伤口可暴露,深伤口需透气敷料覆盖,避免厌氧菌滋生。
| 处理步骤 | 关键操作 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 冲洗 | 肥皂水+流动水 | 时间不足无效 |
| 消毒 | 碘伏(细菌)/双氧水(深伤口) | 避免反复刺激伤口 |
| 包扎 | 纱布+医用胶带 | 每日更换,观察渗出液 |
二、医疗干预
狂犬病暴露分级
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):需接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):加注免疫球蛋白。
医院处理
- 清创缝合:深伤口或撕裂伤需专业外科处理,避免疤痕挛缩。
- 破伤风疫苗:若5年内未接种,需加强免疫。
三、后续护理
营养支持
- 高蛋白饮食:如鸡肉、鱼肉,加速组织修复。
- 维生素补充:锌和维生素C促进胶原蛋白合成。
环境管理
- 隔离观察:咬人犬需监控10日,确认是否携带狂犬病毒。
- 居家消毒:用次氯酸溶液清洁环境,避免伤口二次感染。
正确处理犬咬伤可显著降低并发症风险。狂犬病致死率近100%,务必24小时内完成首针接种。恢复期避免剧烈运动和辛辣饮食,定期复查伤口愈合情况。