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被德国牧羊犬挠破皮后去医院是很有必要的。因为德国牧羊犬的爪子可能携带狂犬病毒、细菌等病原体，挠破皮后存在感染狂犬病、伤口细菌感染等风险。去医院可以让专业医生对伤口进行评估和处理，确定是否需要接种狂犬病疫苗等，最大程度保障身体健康。
一、风险评估
- 感染狂犬病风险：狂犬病是一种致命的疾病，德国牧羊犬若携带狂犬病毒，挠破皮后病毒可能经伤口侵入人体。即使狗狗外观健康，也不能排除携带病毒的可能。狂犬病一旦发病，死亡率几乎为 100%，所以预防非常重要。
- 伤口细菌感染风险：狗狗的爪子通常不卫生，挠破皮肤后，伤口易被金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌侵入，引起红肿、疼痛、化脓等症状。严重的细菌感染可能导致全身性感染，影响身体健康。
- 破伤风风险：破伤风梭菌广泛存在于自然界中，若伤口较深且污染严重，破伤风梭菌可能通过破损皮肤进入体内，导致肌肉痉挛等严重症状。
二、医院处理流程
- 伤口处理：医生会先用肥皂水和清水交替冲洗伤口至少 15 分钟，以减少病毒残留。然后用生理盐水、双氧水、碘伏等反复冲洗和浸泡被挠破皮的创面，有效杀灭细菌、排出坏死物质、稀释和中和唾液或脏物。之后根据伤口情况进行消毒清创，涂抹抗生素药膏等，如百多邦软膏或金霉素眼药膏，起到保护创面、消炎、杀菌的作用。
- 疫苗接种：
- 狂犬病疫苗：一般情况下，被德国牧羊犬挠破皮后都建议接种狂犬病疫苗，越早越好。常见的狂犬疫苗有冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）、人用狂犬病疫苗（鸡胚细胞）等。通常需要在挠破皮后 24 小时内及时注射，且要按照规定的程序完成全程接种，以有效预防狂犬病。
- 狂犬病免疫球蛋白：如果伤口较深或有出血等情况，属于狂犬病三级暴露，除了接种狂犬病疫苗外，还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白，它可以在疫苗产生抗体前提供快速的免疫保护。
- 破伤风抗毒素：若伤口较深、污染严重，医生会考虑注射破伤风抗毒素。通常在被挠伤后 24 小时内注射，超过 24 小时风险会明显增加。对破伤风抗毒素过敏的人可以选择接种破伤风免疫球蛋白。
- 后续观察与治疗：医生会告知患者密切观察身体有无发热、乏力、头痛等不适症状，以及伤口是否出现红肿、疼痛加重等异常。如果伤口较深，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等预防感染。患者需按照医生的建议定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的问题。
三、不同情况对比
| 情况 | 感染风险 | 处理方式 |
|---|---|---|
| 伤口表浅且狗狗已接种疫苗 | 相对较低，但仍有感染可能 | 清洗、消毒伤口，咨询医生是否需要接种狂犬病疫苗 |
| 伤口较深或有出血且狗狗未接种疫苗 | 较高 | 彻底清洗、消毒伤口，接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，根据情况注射破伤风抗毒素 |
被德国牧羊犬挠破皮后，为了有效预防狂犬病、细菌感染和破伤风等疾病，及时前往医院进行专业的处理和评估是至关重要的。切不可掉以轻心，应按照医生的建议进行后续治疗和观察，以确保身体健康。