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被德国牧羊犬咬伤后，即使只是轻微破皮，也建议立即清洗伤口并接种狂犬疫苗。狂犬病致死率接近100%，且潜伏期长短不一，一旦发病无药可治。以下是具体处理建议和科学依据：

一、暴露等级与处置原则

1. 暴露分级

   • 一级暴露：皮肤完好，无接触黏膜。仅需清洗，无需接种。
   • 二级暴露：轻微破皮无出血。需彻底清洗+接种疫苗。
   • 三级暴露：出血或黏膜接触。需清洗+疫苗+免疫球蛋白。

   暴露等级	伤口特征	处置措施
   一级	皮肤无破损	肥皂水清洗，无需疫苗
   二级	破皮无出血	清洗+全程疫苗接种
   三级	出血或黏膜接触	清洗+疫苗+免疫球蛋白注射

2. 破皮风险的判断

   • 德国牧羊犬咬合力强，轻微破皮可能伴随肉眼不可见的黏膜损伤。
   • 若犬只未接种疫苗或来源不明，风险更高。

二、紧急处理步骤

1. 伤口清洗

   • 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，降低病毒载量。
   • 使用碘伏或酒精消毒，避免包扎过紧。

2. 疫苗接种

   • 24小时内接种效果最佳，采用“5针法”或“4针法”（2-1-1方案）。
   • 接种期间忌辛辣、酒精及剧烈运动。

三、特殊注意事项

1. 犬只免疫状态

   • 若咬人犬已接种疫苗且可观察10日，可暂缓免疫球蛋白注射。
   • 流浪犬或免疫史不明者，需按最高风险处理。

2. 破皮与未破皮的争议

   • 部分观点认为未出血可不接种，但狂犬病毒可通过微小伤口侵入神经。
   • 世界卫生组织（WHO）建议所有开放性伤口均需接种。

狂犬病防控无小事，宁可过度预防，不可心存侥幸。及时就医、规范处置是阻断病毒传播的唯一途径。