需要,且应在24小时内尽快处理伤口并接种疫苗。
被德国牧羊犬咬伤后,无论伤口大小或犬只是否接种过疫苗,均需立即前往疾控中心或具备资质的医疗机构评估暴露等级,并规范处置。狂犬病致死率近100%,而及时干预可有效阻断病毒传播。
一、暴露等级与处置原则
暴露分级
- Ⅰ级暴露:皮肤完好无破损,仅接触或喂养动物。无需特殊处理,但需清洗接触部位。
- Ⅱ级暴露:皮肤轻微抓咬无出血。需彻底冲洗、消毒伤口,并全程接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露:贯穿性咬伤、破损皮肤被舔或黏膜污染。除接种疫苗外,还需注射狂犬病免疫球蛋白。
对比项 Ⅱ级暴露 Ⅲ级暴露 伤口特征 无出血抓伤或浅表咬伤 深部咬伤、开放性伤口或黏膜暴露 处置措施 疫苗全程接种 疫苗+免疫球蛋白局部浸润注射 高风险部位 头面部、手部等需按Ⅲ级处理 所有部位均需严格处置 伤口紧急处理
- 冲洗:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗至少15分钟,挤出污血。
- 消毒:碘伏或酒精由内向外擦拭,避免使用红药水等有色药剂。
- 包扎:浅表伤口可透气覆盖,深部伤口需就医清创。
疫苗接种方案
- 5针法:第0、3、7、14、28天各1剂,适用于所有疫苗类型。
- 2-1-1法:第0天双针(左右臂各1剂),第7、21天补种,仅限部分疫苗品牌。
二、特殊注意事项
- 时效性:疫苗越早接种效果越好,超过24小时仍可接种,但需确保在发病前完成全程免疫。
- 禁忌与护理:接种期间忌饮酒、浓茶及剧烈运动;免疫球蛋白注射后3个月内避免接种活病毒疫苗。
- 宠物管理:家养犬应定期接种疫苗,降低传播风险。
狂犬病防控的关键在于快速响应与规范处置。即使被家养犬咬伤,也需以最高标准应对,切勿因侥幸心理延误治疗。疾控中心的专业评估和处置能最大限度保障生命安全。