24-72小时
被德国牧羊犬咬伤后，局部肿胀通常在24-72小时内达到高峰，随后逐渐消退。消肿速度受伤口深度、感染风险、个体免疫状态及处理措施影响，部分严重病例可能需1-2周恢复。以下从影响因素、处理步骤及风险管控三方面展开说明。

一、影响消肿时间的关键因素

1. 伤口位置与严重程度

   部位	深度分级	消肿时间范围
   手臂/腿部	浅表	24-48小时
   躯干/面部	中度	48-72小时
   关节/筋膜	深度	72小时-2周

2. 感染风险与处理及时性

   • 未感染伤口：及时清洁（生理盐水冲洗+碘伏消毒）可缩短消肿时间30%-50%。
   • 感染伤口：红肿扩散、渗液增多时需抗生素干预，消肿周期延长至5-7天。

3. 个体差异与护理措施

   • 免疫力低下者（如糖尿病患者）消肿速度减慢40%-60%。
   • 冷敷（伤后24小时内）与抬高患肢可加速消肿，效果提升约20%。

二、科学处理步骤与护理要点

1. 紧急处理

   • 止血：轻压伤口5-10分钟，避免直接抓挠。
   • 清洁：使用无菌纱布清除异物，避免酒精刺激开放性伤口。

2. 医疗干预

   • 疫苗接种：狂犬病疫苗需在24小时内接种，破伤风抗毒素根据免疫史决定。
   • 缝合标准：深度＞0.5cm或污染严重伤口需清创缝合，降低感染率至5%以下。

3. 后续护理

   • 药物使用：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，但需间隔4-6小时。
   • 功能锻炼：关节附近伤口消肿后，每日轻柔活动3-5次以预防粘连。

三、何时需要立即就医

1. 严重症状：伤口持续渗血、肿胀加剧伴发热（＞38.5℃）、意识模糊。
2. 高风险人群：儿童、孕妇、慢性病患者或咬伤部位涉及大血管/神经。

消肿进程需结合伤口评估与个体恢复能力综合判断，早期规范处理可显著缩短恢复周期。若出现感染迹象或功能受限，及时寻求专业医疗支持是关键。