头皮红肿、瘙痒、刺痛是最常见表现，约30%-40%过敏者会伴随面部或颈部皮疹。
洗发水过敏是由于对洗发水中某些成分（如表面活性剂、防腐剂、香精等）产生免疫反应，典型表现为接触部位（头皮、耳后、颈部）出现炎症反应，严重时可能扩散至面部或全身，部分患者会出现水疱、脱屑或呼吸困难等系统症状。
一、急性过敏反应（接触后数分钟至24小时内发作）
- 局部症状：头皮出现红斑、水肿，伴随剧烈瘙痒或刺痛；耳后、颈部可能出现红色丘疹，边界清晰。
- 扩散症状：约20%-25%患者会出现面部肿胀（以眼睑、口唇为主），或躯干、四肢散在荨麻疹（风团样皮疹，瘙痒明显）。
- 严重反应：极少数（<5%）可能出现喉头水肿（呼吸紧迫感）、恶心呕吐等全身过敏反应。
二、慢性过敏反应（长期反复接触后出现）
- 皮肤表现：头皮干燥脱屑（类似脂溢性皮炎）、苔藓样变（皮肤增厚、粗糙），瘙痒呈阵发性加重。
- 继发问题：因反复抓挠可能引发皮肤感染（出现渗液、结痂），或导致脱发（毛囊受损）。
- 隐匿性特征：症状进展缓慢，易被误认为“头皮敏感”或“发质问题”，常因持续使用致敏洗发水而加重。
| 特征 | 急性过敏反应 | 慢性过敏反应 |
|---|---|---|
| 发作时间 | 接触后数分钟至24小时内 | 长期（数周至数月）反复接触后 |
| 主要症状 | 红肿、丘疹、荨麻疹 | 干燥脱屑、苔藓样变 |
| 瘙痒程度 | 剧烈，难以耐受 | 阵发性，夜间或受热时加重 |
| 典型部位 | 头皮、耳后、颈部，可扩散 | 局限于头皮，逐渐波及周边 |
| 伴随症状 | 可能出现呼吸困难、恶心 | 常伴脱发、皮肤感染 |
洗发水过敏的表现因个体敏感程度和接触时间不同而差异显著，急性反应以快速出现的红肿瘙痒为特征，慢性反应则表现为长期皮肤屏障受损后的脱屑与增厚。及时识别症状并停用致敏产品是关键，若出现严重全身反应需立即就医。
