约0.1%-1%的疫苗接种者可能出现过敏反应，严重过敏发生率低于0.001%。
接种疫苗后，过敏反应的临床表现多样，轻者表现为局部皮肤症状，重者可出现全身性速发型超敏反应，甚至威胁生命。以下是常见症状的详细分类及应对建议：
一、局部过敏反应
皮肤症状
- 红斑：注射部位周围出现边界清晰的红色斑块，通常伴瘙痒。
- 肿胀：局部硬结或水肿，直径可能超过5cm，持续1-3天。
- 荨麻疹：突发的风团样皮疹，可扩散至非注射区域。
淋巴系统反应
淋巴结肿大：腋下或颈部淋巴结轻度压痛，多见于活疫苗接种后。
| 局部症状对比 | 轻症 | 重症 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 24-48小时 | 超过72小时 |
| 是否需要干预 | 冷敷观察 | 需口服抗组胺药或就医 |
二、全身性过敏反应
速发型反应（IgE介导）
- 呼吸道症状：喉头水肿、喘息或呼吸困难，提示过敏性休克风险。
- 心血管症状：血压骤降、脉搏微弱，需立即注射肾上腺素。
迟发型反应（非IgE介导）
- 发热：体温超过38.5℃，持续1-2天。
- 关节痛：多见于风疹或HPV疫苗，呈对称性关节肿胀。
| 全身反应分级 | 轻度 | 重度 |
|---|---|---|
| 累及系统 | 皮肤/消化系统 | 呼吸/循环系统 |
| 紧急处理 | 苯海拉明+监测 | 肾上腺素+急诊支持治疗 |
疫苗过敏多数为自限性，但若出现支气管痉挛或意识障碍，需立即启动急救流程。接种前告知医生过敏史，接种后留观30分钟可显著降低风险。
