狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风疫苗

被阿拉斯加犬咬出血后，为预防感染和降低发病风险，通常需要接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白，还需根据伤口情况考虑接种破伤风疫苗。下面为你详细介绍相关信息。

（一）狂犬病疫苗

1. 接种原因：狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，一旦发病，死亡率几乎为 100%。被阿拉斯加犬咬出血属于狂犬病暴露中的较严重情况，及时接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法 。
2. 接种时间：一般建议在被咬伤后的 24 小时内接种第一针狂犬病疫苗，全程按时接种后续针次。全程接种通常需要打 3 - 5 针，具体的接种程序会根据疫苗的种类有所不同 。
3. 接种注意事项：接种狂犬病疫苗期间，应避免饮酒、喝浓茶、咖啡，避免食用辛辣刺激性食物，避免剧烈运动或过度疲劳，同时禁止使用激素类药物和免疫抑制剂 。

（二）狂犬病免疫球蛋白

1. 适用情况：当被阿拉斯加犬咬出血属于狂犬病三级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被污染）时，除了接种狂犬病疫苗外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，以增强免疫效果 。
2. 作用原理：狂犬病免疫球蛋白含有高效价的狂犬病抗体，能直接中和狂犬病毒，在疫苗诱导机体产生抗体之前提供快速的被动免疫保护 。
3. 注射时间：狂犬病免疫球蛋白应尽早使用，最好在受伤后 24 小时内注射。

（三）破伤风疫苗

1. 接种原因：如果伤口较深，容易形成厌氧环境，破伤风杆菌可能在这样的环境中生长繁殖，导致破伤风。破伤风是一种严重的感染性疾病，会引起肌肉痉挛等症状，甚至危及生命。对于较深的伤口，需要接种破伤风疫苗来预防破伤风感染 。
2. 接种时间和程序：需要根据个人的免疫史和伤口情况来决定。如果以前全程接种过破伤风疫苗，在受伤后根据时间间隔和伤口情况，可能只需要接种一针破伤风类毒素加强免疫；如果没有全程接种过或免疫史不详，可能需要接种破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白，同时开始全程接种破伤风疫苗 。

被阿拉斯加犬咬出血后，应及时、正确地处理伤口，并按照医生的建议接种狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗，同时做好伤口护理和后续的观察，以最大程度降低感染和发病的风险。