71%的患儿通过免疫疗法可实现脱敏,但需长期维持治疗。
针对10-11岁花生过敏青少年,目前临床首选药物为Palforzia(花生蛋白粉口服免疫疗法),其他应急药物包括抗组胺药(如氯雷他定)和肾上腺素自动注射器(如EpiPen)。以下从治疗原理、适用药物及注意事项展开说明。
一、免疫疗法:Palforzia的核心作用
治疗机制
- 通过渐进式暴露花生蛋白粉,逐步降低免疫系统敏感性。
- 需在医生监督下进行剂量递增,全程约6个月,后续需每日维持剂量。
疗效数据
指标 Palforzia组 安慰剂组 脱敏率(16颗花生耐受) 71% 2% 停药6个月后维持率 21% <1%
二、应急药物与辅助治疗
急性反应处理
- 肾上腺素注射器:用于过敏性休克急救,需随身携带。
- 抗组胺药(如西替利嗪):缓解轻度症状(瘙痒、荨麻疹),但无法替代免疫疗法。
禁忌与风险
- Palforzia可能引发中度过敏反应,治疗期间仍需避免主动摄入花生。
- 激素类药物(如地塞米松)仅限严重病例短期使用,长期副作用显著。
花生过敏的药物治疗需结合长期脱敏与应急管理,Palforzia为目前唯一获批的免疫调节药物,但需严格遵循医嘱。家长应确保患儿远离过敏原,并定期复查调整方案。