** 约0.5%-3%的青少年可能发生碘造影剂过敏反应，需立即停止检查并启动抗过敏预案 **
当10-11岁青少年在影像检查中出现碘造影剂过敏反应时，家长和医护人员应保持冷静，迅速识别皮疹、呼吸困难等典型症状，优先确保气道通畅，并依据病情严重程度选择肾上腺素或抗组胺药物干预。后续需完善过敏原检测，建立永久医疗警示档案。
一、 识别过敏反应
- 轻度反应：表现为皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹，通常口服氯雷他定即可缓解
- 中度反应：伴随面部水肿、喘息，需肌注地塞米松并吸氧
- 重度反应：出现喉头水肿、血压下降时，立即使用肾上腺素自动注射笔（如EpiPen）
二、 应急处理流程
- 终止检查：第一时间停止造影剂输注，保留静脉通道
- 生命支持：抬高下肢促进回心血量，监测血氧饱和度和心率
- 药物干预：
- 肾上腺素按0.01mg/kg（最大0.3mg）大腿外侧肌注
- 支气管痉挛时雾化吸入沙丁胺醇
三、 长期管理策略
- 替代检查方案：优先选择钆造影剂MRI或超声造影等无碘技术
- 过敏标识：在病历、医保卡标注"碘剂过敏"警示信息
- 脱敏治疗：仅限必需检查时，在重症监护环境下分8-12次梯度给药
医疗机构应常规配备急救车和过敏抢救包，家长需告知孩子避免接触含碘消毒剂等衍生过敏源。通过规范处置和系统预防，绝大多数青少年可安全接受后续医疗检查。
