80%以上的蟹过敏表现为皮肤红斑、瘙痒或荨麻疹，10-12岁青少年在食用蟹后出现此类症状应高度警惕。
10-12岁青少年对蟹过敏的判断主要依赖于进食后的临床表现及医学检测手段。若孩子在进食蟹类食物后数分钟至数小时内出现皮肤、呼吸道或消化道反应，并伴随全身不适，需考虑为蟹过敏。结合病史、体征及实验室检查，可明确诊断。
一、常见临床表现
皮肤反应
- 红斑、风团（荨麻疹）、瘙痒是最常见的早期表现。
- 唇部肿胀、眼睑水肿等局部肿胀也较常见。
呼吸道症状
- 打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。
- 严重者可能出现喉头水肿、呼吸困难、哮鸣音。
消化系统症状
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
- 多发生在进食后1小时内。
全身反应
如血压下降、意识模糊、休克等属严重过敏反应（过敏性休克），需紧急就医。
二、医学检测方法
血清特异性IgE检测
- 检测血液中针对蟹蛋白的特异性IgE抗体水平。
- 数值越高，发生过敏的可能性越大。
皮肤点刺试验（SPT）
- 将蟹提取物滴于皮肤并轻刺表层。
- 出现红肿、瘙痒等局部反应提示过敏可能。
口服激发试验
- 在医生监护下逐步摄入蟹肉以观察反应。
- 是确诊的“金标准”，但存在一定风险。
三、症状与处理方式对照表
过敏症状类型 | 具体表现 | 家庭应对措施 | 是否需要就医 |
|---|---|---|---|
轻度皮肤反应 | 瘙痒、红斑、风团 | 可服用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，冷敷缓解瘙痒 | 否 |
呼吸道症状 | 鼻塞、打喷嚏、咳嗽 | 使用抗过敏药物，保持空气流通 | 否 |
中重度反应 | 喉头肿胀、呼吸困难、呕吐腹泻 | 立即使用抗过敏药物，必要时使用肾上腺素笔 | 必须立即就医 |
全身性反应 | 血压下降、意识模糊、休克 | 紧急拨打急救电话，平卧并抬高双腿 | 必须立即就医 |
四、预防与管理建议
避免接触致敏源
明确诊断为蟹过敏者应严格避免食用蟹及相关制品。
阅读食品标签
注意查看预包装食品是否含甲壳类成分或标注“可能含有蟹”。
随身携带抗过敏药物
如西替利嗪、氯雷他定等，部分患者需备有肾上腺素自动注射器。
进行过敏原检测
对有家族过敏史或既往有过敏史的青少年，建议提前进行过敏原组分诊断 ，评估蟹类过敏风险。
对于10-12岁青少年而言，识别蟹过敏的关键在于观察进食后的身体反应，并结合医学检测确认。家长应提高警觉，一旦发现异常应立即停食并采取相应措施 ，防止病情加重。
