50%-80%
晋中市的根管治疗属于医保报销范围内的治疗性项目，但具体报销比例和条件需结合当地政策、医院等级及医保类型综合判断。职工医保报销比例普遍高于居民医保，且仅限定点医疗机构的基础治疗费用，牙冠等高端材料通常需自费。

一、报销政策与条件

1. 适用范围

   • 治疗性质：仅针对牙髓炎、根尖周炎等疾病治疗，美容或正畸项目不纳入报销。
   • 医疗机构：需在晋中医保定点医院（如公立医院或指定社康中心）就诊，私立诊所未定点则无法报销。

2. 报销比例差异

   对比项	职工医保	居民医保
   三级医院	40%-60%	30%-50%
   二级医院	50%-70%	40%-60%
   社区医院	60%-80%	50%-70%
   材料限制	仅基础治疗	仅基础治疗

二、费用与自付明细

1. 治疗费用分级

   • 前牙（单根管）：500-1000元/颗，报销后自付约200-500元。
   • 后牙（多根管）：1500-3000元/颗，报销后自付约600-1500元。

2. 自费项目

   • 进口材料：如显微器械、全瓷牙冠等，通常需全额承担。
   • 附加服务：主任医师操作可能加收10%-30%费用。

三、报销流程

1. 门诊治疗

   • 持医保卡在定点医院直接结算，系统自动扣除报销部分。
   • 若医保卡余额不足，需先垫付再凭发票、诊断证明至医保窗口申请报销。

2. 住院治疗

   住院期间进行的根管治疗，报销比例更高（可达80%），但需通过医保办审批。

晋中患者需注意，报销政策可能随年度调整，建议治疗前向医院医保科或社保局确认最新细则。合理选择医院等级与治疗方案，能显著降低自付成本，同时确保疗效与报销权益兼顾。