极少，但极为凶险。
当女孩子在温暖的河流、湖泊等淡水环境中游泳时，若水体被特定的阿米巴寄生虫污染，存在感染风险。这类感染主要涉及两种不同的阿米巴，其感染途径、靶向器官和症状截然不同。一种是通过鼻腔吸入受污染的水，导致致命的原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM），病原体为福氏耐格里阿米巴原虫；另一种是饮用或摄入被污染的水或食物，导致阿米巴性痢疾，病原体为痢疾阿米巴。前者虽罕见，但进展迅猛，死亡率极高；后者相对多见，主要影响肠道。以下将分别阐述这两种主要感染类型。
一、 福氏耐格里阿米巴原虫感染（原发性阿米巴脑膜脑炎）
这种感染发生在受污染的温水（如河流、湖泊、温泉）进入鼻腔时，寄生虫通过嗅神经侵入脑部，引发急性、破坏性的脑膜脑炎 。该病极为罕见，人类病例罕见，且不会人传人 。
感染途径与潜伏期 感染主要发生在游泳、跳水或进行其他水上活动时，含有福氏耐格里阿米巴原虫的水被迫吸入鼻腔 。该寄生虫随后沿嗅神经迁移至脑部。潜伏期通常很短，约为1至7天 。
症状发展 初期症状类似严重感冒或流感，包括突发的剧烈头痛、发热、呕吐和咽痛 。随着病情迅速恶化（通常在数天内），会出现颈部僵硬、意识混乱、定向障碍、癫痫发作、幻觉，最终导致昏迷和死亡 。疾病进程极其凶险。
- 预防措施 预防的关键是避免在温暖的淡水体中进行可能使水进入鼻腔的活动。游泳时可使用鼻夹或保持头部在水面以上。应避免在水温较高、水体浑浊或有警告标志的河流、湖泊中游泳。不建议使用未经处理的自来水（如自来水）冲洗鼻腔 。
二、 痢疾阿米巴感染（阿米巴性痢疾）
这种感染主要通过“粪-口”途径传播，即摄入了被痢疾阿米巴包囊污染的水或食物。虽然游泳时可能因吞入受污染的河水而感染，但这并非主要途径，更常见于卫生条件差的地区。
感染途径与潜伏期阿米巴包囊经口进入人体是主要的传播途径。被包囊污染的水源是造成地区性暴发流行的主要原因，其次是被污染的手、食物或用具 。潜伏期长短不一，一般约为2至4周，但可短至数日，甚至长达数年 。
症状表现 大多数感染者可能无症状。有症状者通常起病较慢，表现为腹痛（常在右下腹）、腹泻，粪便呈果酱样，带有黏液和血丝，并伴有腐败腥臭 。可有里急后重（便意急迫但排便不畅）感。部分体弱者可能出现暴发症状：起病急骤，伴有高热、剧烈腹痛和水样便 。症状可持续数周并易复发 。
- 预防措施 预防重点在于注意个人卫生和饮食安全。务必做到饭前便后洗手，养成良好的卫生习惯 。避免饮用未经处理的生水，尤其是河水。食用彻底煮熟的食物，避免食用可能被污染的生冷食物。保持环境卫生，防止苍蝇、蟑螂等传播病原体 。
需要强调的是，尽管在河里游泳感染致命的福氏耐格里阿米巴的风险极低，但其后果极其严重。而通过摄入污染水源导致的阿米巴性痢疾则相对更常见，主要影响消化系统。两种疾病都突显了在自然水体中活动时保持警惕和注意个人卫生的重要性。对于前者，避免水进入鼻腔是关键；对于后者，确保饮食饮水安全是核心。