83种疾病纳入保障范围
2025年，安徽省马鞍山市将高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病，以及戈谢病、结节性硬化症等罕见病纳入门诊慢特病医疗保障体系，病种总数达83种。新增的慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种疾病支持跨省直接结算，进一步减轻患者负担。
一、门诊慢特病覆盖范围
常见慢性病
- 高血压、糖尿病、冠心病等需长期用药管理的疾病。
- 慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病。
- 慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等传染性疾病。
特殊罕见病
- 戈谢病：一种遗传性代谢疾病，需终身治疗。
- 结节性硬化症：多系统受累的遗传性疾病，伴随癫痫等症状。
- 低磷性佝偻病：骨骼发育异常的代谢性疾病。
| 分类 | 代表病种 | 新增情况 |
|---|---|---|
| 常见慢性病 | 高血压、糖尿病、冠心病 | 长期纳入 |
| 呼吸系统疾病 | 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘 | 2025年新增跨省结算 |
| 罕见病 | 戈谢病、结节性硬化症 | 2024年10月起新增 |
二、2025年新增病种及政策
跨省结算扩容
新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、病毒性肝炎、强直性脊柱炎、冠心病5种疾病支持跨省直接结算，患者异地就医无需垫付资金。
分类管理优化
病种分为“门诊慢性病”（如高血压）和“门诊特殊疾病”（如恶性肿瘤放化疗），报销比例与目录差异化设置。
马鞍山市通过扩大病种范围、优化结算流程，显著提升门诊慢特病患者的医疗保障水平。政策兼顾常见病与罕见病，并通过跨省结算解决异地就医难题，切实降低患者经济负担，体现了医保制度的公平性与可持续性。