1-3天内可见初步缓解效果，但需结合个体体质调整
牙龈出血与中医“胃火亢盛”“心火上炎”密切相关，生地土茯苓汤通过清热凉血、解毒利湿的作用辅助降火，但需根据出血原因及体质辨证使用，并非所有人群均适用。
一、中医理论与药效机制
生地的清热凉血作用
生地（生地黄）性寒，归心、肝、肾经，可清热凉血、养阴生津。其含有的地黄苷、多糖等成分能抑制炎症反应，减少毛细血管通透性，从而缓解牙龈红肿出血。土茯苓的解毒利湿功效
土茯苓性平，归肝、胃经，擅长解毒除湿、通利关节。其皂苷类物质可调节免疫反应，抑制口腔致病菌（如牙龈卟啉单胞菌），间接减轻牙龈炎症。配伍协同效应
两者合用，生地针对血分热毒，土茯苓侧重湿毒清除，形成“凉血+解毒”双重路径，对胃火上攻型牙龈出血（伴口臭、便秘）效果更显著。
二、适用症状与禁忌对比
| 对比项 | 适用症状 | 禁忌人群 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 生地土茯苓汤 | 牙龈红肿出血、口干口苦 | 脾胃虚寒（易腹泻、畏冷） | 经期女性慎用，可能加重寒凝 |
| 西药治疗 | 急性出血伴感染（需抗生素） | 对药物成分过敏者 | 需遵医嘱避免耐药性 |
| 其他食疗 | 阴虚火旺型出血（手足心热） | 湿热体质（舌苔黄腻） | 搭配薏苡仁可增强祛湿效果 |
三、现代药理研究支持
抗炎与抗菌作用
生地中的梓醇可抑制前列腺素E2释放，减轻炎症；土茯苓的二苯乙烯苷对口腔厌氧菌有抑制效果。改善微循环
生地多糖能增强血管弹性，减少牙龈毛细血管脆性，降低出血风险。免疫调节
土茯苓通过调节Th1/Th2平衡，降低口腔局部免疫过度反应。
四、正确使用建议
辨证用药：出血伴牙龈萎缩、面色苍白者（虚火）不宜单独使用。
剂量控制：生地每日用量15-30g，土茯苓30-60g，过量可能引发腹泻。
饮食配合：服药期间忌辛辣、油腻，可辅以莲子心茶增强降火效果。
生地土茯苓汤对实火型牙龈出血具有明确辅助疗效，但需排除血液病、糖尿病等全身性疾病因素。若连续服用3天无改善或加重，应及时就医。日常养护需结合口腔清洁与营养均衡，避免长期依赖单一食疗方案。