24小时内避免沾水
正常免疫反应持续2-3个月
接种卡介苗后，需重点关注局部护理、全身反应及异常情况识别，遵循科学护理原则可有效降低并发症风险。
一、局部反应护理
创面处理
- 红肿期（2-4周）：注射部位出现直径5-10毫米红色硬结，无需特殊处理，避免挤压或涂抹药膏。
- 化脓破溃期（4-6周）：脓液渗出时用无菌纱布覆盖，结痂后等待自然脱落，禁止人为撕扯。
- 瘢痕形成期（8-12周）：愈合后遗留圆形疤痕（卡疤），直径通常小于10毫米。
淋巴结观察
- 腋下淋巴结轻微肿胀（<10毫米）属正常现象，热敷可促进消退。
- 若肿大超过15毫米或伴触痛，需就医排除淋巴结炎。
| 正常反应 | 异常情况 | 处理措施 |
|---|---|---|
| 局部红肿、化脓 | 深部溃疡超过1厘米 | 立即就医，进行结核菌素试验 |
| 低热（≤37.5℃） | 持续高热（>38.5℃） | 退热药物干预，转诊专科医院 |
| 轻微淋巴结肿大 | 淋巴结化脓或破溃 | 穿刺抽脓，避免切开引流 |
二、全身反应与禁忌症
体温监测
- 少数儿童可能出现37.5-38℃低热，持续1-2天可自行缓解。
- 若体温超过38.5℃或伴寒战、食欲减退，提示潜在感染风险。
禁忌人群
- 先天性免疫缺陷、HIV感染者、使用免疫抑制剂者禁止接种。
- 早产儿需体重≥2.5公斤且矫正月龄≥40周后补种。
三、日常护理要点
清洁与防护
- 接种后24小时内避免沾水，3天内不宜游泳或盆浴。
- 穿着宽松棉质衣物，减少摩擦导致创面二次损伤。
哺乳与饮食
- 哺乳期母亲需避免乳汁污染接种部位。
- 无需特殊忌口，但需保证蛋白质与维生素摄入以促进组织修复。
卡介苗接种后的护理核心在于观察与适度干预。家长需掌握正常反应的时间节点，区分生理性过程与病理性症状。对于西藏高海拔地区，还需注意创面防晒及保暖，避免极端环境影响愈合。任何异常体征超过3个月未缓解，均应通过专业医疗渠道进一步评估。