可以报销，但需符合医保政策规定

在江苏盐城，康复科骨科康复项目属于基本医疗保险报销范围，但具体报销比例、条件和限制需依据当地医保政策、医院等级及参保类型确定。患者需在定点医疗机构接受治疗，且项目需纳入医保目录，否则需自费或部分报销。

一、 报销基本条件

1. 机构资质：必须在盐城市医保定点医疗机构（如盐城市第一人民医院康复科）进行治疗。
2. 治疗项目：项目需纳入《江苏省基本医疗保险诊疗项目目录》，常见可报销项目包括：
   • 物理治疗（如低频电刺激）
   • 运动疗法（关节功能训练）
   • 作业疗法（日常生活能力训练）
3. 参保类型：

   参保类型	起付线（元）	封顶线（万元）	报销比例区间
   职工医保	400-800	20-30	75%-90%
   居民医保	200-500	10-15	60%-75%
   新农合	100-300	8-12	50%-65%

二、 限制与例外情形

1. 材料费用：部分高价骨科康复器械（如动态关节支具）需部分自付。
2. 住院要求：
   • 门诊康复通常限特定病种（如骨折术后）。
   • 住院康复需满足最低住院天数（一般≥7天）。
3. 审批流程：
   • 特殊项目（如机器人辅助训练）需提前提交医保审批单。
   • 跨省异地就医需备案，报销比例降低5%-10%。

三、 操作建议

1. 材料准备：就诊时携带社保卡、病历及诊断证明。
2. 费用查询：
   • 通过“江苏医保云”APP实时核对报销明细。
   • 要求医院提供费用分割单（自费/医保部分）。
3. 争议处理：若遇拒赔，向盐城市医保局（地址：盐城市城南新区世纪大道）提交复议申请。

骨科康复医保政策旨在减轻患者负担，但因地市细则差异，建议治疗前通过0515-12393医保热线或医院医保办确认最新标准，避免因信息滞后导致自费损失。