通常有 “有转院单” 和 “无转院单” 两种备案方式。
2025 年江苏南通特殊病种转诊手续办理,主要分为 “有转院单” 和 “无转院单” 两类备案情况,参保人员可根据自身情形选择对应方式办理,以确保特殊病种就医费用能按规定报销。
一、“有转院单” 备案
- 医院端办理:参保人员可直接在南通市具备转诊资质的定点医疗机构办理,此类机构一般为二级及以上医疗机构。在此过程中,患者需向主治医生说明转院需求,医生会依据病情填写《南通市医疗保险转院申请表》,之后由科主任签字确认,再提交至医院的医保办进行盖章。
- 窗口办理:申办人需携带由南通市具备转诊资质定点医疗机构开具的转院单,以及本人的社会保障卡,前往区政务中心 5 楼医保中心窗口办理。若为代办,代办人除携带上述材料外,还需出示本人身份证。
二、“无转院单” 备案
- 手机 APP 办理:参保人员登录 “南通医保” APP,在 “自主转院备案” 模块按照系统提示操作办理。在操作时,需确保填写信息准确无误,如个人身份信息、就医信息等。
- 窗口办理:申办人携带本人社会保障卡,至区政务中心 5 楼医保中心窗口进行 “无转院单” 备案。若委托他人代办,代办人需同时携带本人身份证。需注意,选择 “无转院单” 备案,在南通市外定点医疗机构发生的符合医疗保险服务范围和支付标准的医疗费用,个人需先自行负担 10%。
无论哪种备案方式,办理特殊病种转诊手续时,通常还需准备特殊病门诊申请表(需医院医保办盖章)、与申请病种相关的病历、出院小结、化验检查报告等材料。在异地就医时,务必携带转诊证明(如有)、医保卡和身份证,以便医院和社保局进行验证和费用结算。
通过以上不同途径与方式,参保人员能够顺利完成 2025 年江苏南通特殊病种转诊手续办理,保障自身特殊病种就医的医保待遇。