根据江西省及鹰潭市2025年最新政策，特殊病种申请条件如下：
一、恶性肿瘤
需满足：
二级及以上医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”；
近两年内放疗、化疗、手术等抗肿瘤治疗记录1次；
病理报告、影像学报告单（CT/MRI等）；
其他相关材料（如同位素检查、内窥镜报告）。
二、重大器官移植
需满足：
肾、肝、心脏等器官移植手术记录；
术后抗排斥治疗记录；
二级及以上医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”。
三、系统性红斑狼疮
需满足：
二级及以上医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”；
抗核抗体阳性报告；
血象报告（抗核型贫血）；
尿蛋白或管型尿阳性报告。
四、其他可申请病种
包括：
严重心脑血管疾病（如冠心病、脑卒中后遗症）；
严重慢性疾病（如糖尿病、高血压2级及以上）；
糖尿病伴并发症；
慢性肾衰竭（需透析或肾移植术后治疗）；
帕金森病、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
申请材料通用要求：
身份证明（身份证/户口本）；
二级及以上医疗机构出具的诊疗记录（病历、检查报告等）；
特殊病种专项材料（如病理报告、手术记录等）。
建议申请前咨询当地医保部门，确认具体病种目录及材料要求。