青海省将儿童康复治疗纳入医保范围，海西州可按规定报销部分费用。
在青海省医保政策框架下，海西州康复科的儿童康复项目（如脑瘫、孤独症、运动障碍等）符合条件者可享受医保报销，但需满足诊断明确、在定点机构治疗等要求。具体报销比例和项目需结合医保目录及地方政策执行。
一、儿童康复医保覆盖范围
适用疾病类型
- 脑性瘫痪：运动训练、言语治疗等
- 孤独症谱系障碍：行为干预、社交训练
- 发育迟缓：认知训练、感统治疗
- 其他神经系统疾病：如脊髓损伤术后康复
康复项目 是否纳入医保 报销比例（参考） 年度限额（元） 运动疗法 是 50%-70% 10,000 言语训练 是 50% 8,000 作业疗法 部分项目 40%-60% 6,000 定点机构要求
- 需选择海西州医保定点医院或康复机构，如海西州人民医院康复科、德令哈市妇幼保健院等。
- 异地康复需提前办理转诊备案，否则可能降低报销比例。
报销材料
- 诊断证明（需二级以上医院出具）
- 康复治疗计划（机构盖章）
- 医保卡及缴费票据
二、报销流程与注意事项
申请流程
- 步骤1：持诊断证明至定点机构评估，制定康复计划。
- 步骤2：医院医保办审核并上传至医保系统。
- 步骤3：结算时直接刷卡报销，或事后凭票据至医保局手工报销。
自费部分补充方案
- 可叠加大病保险、医疗救助等政策进一步减免费用。
- 部分公益项目（如“七彩梦行动计划”）提供额外补助。
青海海西州的儿童康复医保政策体现了对特殊群体的保障，但实际报销可能因医保目录更新、机构资质等因素存在差异。建议家长提前咨询当地医保局或医院，确保治疗项目合规并最大化享受福利。