福建厦门产后康复医保报销比例约为50%-90%，具体比例因治疗项目、医院级别及参保类型而异。

在厦门，产后康复项目如盆底肌修复、乳腺疏通等符合医保目录的治疗费用可通过基本医疗保险或生育保险报销，但需满足定点医院、合规项目等条件。以下是详细政策解析：

一、报销政策依据

1. 医保目录覆盖

   • 生育保险：产后18个月内由单位申请，覆盖住院康复、基础治疗（如盆底肌修复）。
   • 基本医保：门诊及住院康复项目（如运动疗法、物理治疗）按比例报销，但需符合《福建省康复项目目录》。

2. 报销条件

   • 定点机构：仅限厦门医保定点医院（如厦门大学附属第一医院康复科）。
   • 材料要求：需提供出院小结、费用清单、医保卡等（见下表）。

   材料类型	具体要求	备注
   医疗费用申报单	加盖医院公章	住院/门诊均需提供
   产后康复治疗记录	包含医生诊断、治疗方案	需明确标注医保合规项目
   医保卡及身份证	原件及复印件	异地报销需额外材料

二、报销比例与标准

1. 住院康复

   • 职工医保：三级医院报销80%-85%，二级医院85%-90%（退休人员再提高5%）。
   • 城乡居民医保：统一按70%-80%报销，床日费限额280元/天（前3个月）。

2. 门诊康复

   • 基础项目（如针灸、理疗）：报销50%-60%，年度限额2000元。
   • 特殊项目（如矫形器）：需提前备案，报销50%-70%。

三、地区差异与注意事项

1. 异地报销

   • 仅限厦门参保人员在省内定点医院治疗，报销比例下调10%-15%。
   • 需额外提交《异地就医备案表》及当地医保部门审核证明。

2. 自费项目

   美容类康复（如腹部塑形）、非疾病治疗项目（如保健按摩）不纳入报销。

厦门产后康复医保报销政策兼顾普惠性与差异性，建议产妇提前咨询医院医保办，确保治疗项目合规。合理利用生育保险与基本医保叠加报销，可显著降低个人负担。