不正常，65 岁中午血糖 16.7mmol/L 已远超正常范围，无论是空腹血糖、餐后 2 小时血糖还是随机血糖，这一数值都意味着血糖异常升高，需要引起高度重视。
65 岁人群和普通成年人的血糖标准基本一致，正常范围如下表所示：
| 血糖类型 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后 2 小时血糖 | ＜7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 随机血糖 | ＜11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L |
（一）血糖异常的危害
长期高血糖会对身体多器官和系统造成严重损害。
- 大血管病变：易引发动脉粥样硬化，增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病发生风险。比如冠状动脉粥样硬化可导致心肌供血不足，进而引发心绞痛甚至心肌梗死。
- 微血管病变
- 肾脏方面：累及肾脏，可导致糖尿病肾病。初期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展可出现大量蛋白尿、肾功能减退，甚至发展至肾衰竭。
- 眼部方面：影响眼部，可引起糖尿病视网膜病变，出现视力下降、视物模糊，严重时可致失明。
- 神经系统：导致糖尿病神经病变，常见为周围神经病变，表现为肢体麻木、刺痛、感觉异常，从肢体远端逐渐向近端发展；还可能出现自主神经病变，影响胃肠道，导致胃轻瘫、腹泻或便秘等；影响心血管系统，出现心率异常、体位性低血压等。
- 免疫系统：高血糖环境利于细菌、真菌等微生物生长繁殖，使机体免疫力下降，容易发生各种感染，如皮肤反复疖肿、泌尿系统感染、肺炎等，且感染后难以控制。
- 足部：引发糖尿病足，因神经病变使足部感觉减退，易受伤且不易察觉；血管病变导致足部缺血，伤口愈合缓慢，严重时可发展为溃疡、坏疽，甚至面临截肢风险。
（二）血糖升高的原因
- 饮食因素：近期进食过多高糖、高脂肪、高热量的食物，如甜食、油炸食品、精细米面等，可能导致血糖升高。
- 运动量减少：缺乏运动，身体对葡萄糖的利用减少，血糖容易升高。
- 应激状态：例如身体患有感染、创伤、手术、重大精神刺激等，会引起体内激素水平变化，导致血糖升高。
- 药物影响：某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可能影响血糖代谢，导致血糖升高。
- 睡眠不足：长期睡眠不好或睡眠时间短，可能影响体内激素分泌，引起血糖波动。
- 原有糖尿病病情进展：如果本身有糖尿病，随着病程进展，胰岛功能可能进一步减退，血糖控制不佳。
- 其他慢性疾病：如甲状腺功能亢进、肢端肥大症等内分泌疾病，也可能影响血糖水平。
65 岁人群中午血糖 16.7mmol/L 远高于正常范围，存在诸多健康风险，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗，同时注意调整饮食结构、适当运动、监测血糖水平，以控制血糖水平，减少并发症的发生。