1-3年
脑卒中后遗症康复是通过系统性干预改善患者功能障碍、提升生活质量的核心手段，需结合个体化方案、多学科协作及长期管理，黄金恢复期为发病后前6个月，但持续康复可延续至数年。
（一）康复时机与阶段划分
急性期（发病后1-3周）
目标：预防并发症（如压疮、关节挛缩），维持基础功能。
方法：床旁体位摆放、被动关节活动、呼吸训练。
表格：急性期与恢复期康复重点对比
阶段 核心目标 常用技术 预期效果 急性期 稳定生命体征 体位管理、低强度被动运动 减少废用综合征风险 恢复期 功能重建 强制性运动、机器人辅助训练 改善运动协调性
恢复期（发病后1个月-1年）
目标：强化运动控制、恢复日常生活能力。
方法：平衡训练、步态矫正、认知-运动同步训练。
表格：不同后遗症康复技术对比
后遗症类型 核心技术 适用阶段 有效率* 运动障碍 Fugl-Meyer训练 恢复期 68% 言语障碍 强制性语言治疗 全程 52% 吞咽困难 经颅磁刺激联合吞咽训练 急性期-恢复期 73% *注：有效率基于临床研究统计，个体差异可能导致结果波动
后遗症期（发病1年后）
目标：代偿性功能训练，预防二次损伤。
方法：环境改造（如无障碍家居）、辅助器具适配、社区康复支持。
（二）多学科协作模式
康复医学科主导：制定个体化方案，监测进展。
物理治疗师（PT）：针对运动功能障碍（如偏瘫步态）。
作业治疗师（OT）：重建穿衣、进食等自理能力。
言语治疗师（ST）：处理失语、构音障碍。
心理科介入：改善抑郁/焦虑情绪，提升康复依从性。
（三）关键技术与创新应用
神经调控技术：经颅直流电刺激（tDCS）促进脑功能重组。
虚拟现实（VR）训练：增强运动-认知整合，提升趣味性。
机器人辅助康复：精准量化运动参数，优化训练强度。
（四）长期管理与家庭支持
定期评估：每3-6个月复评Fugl-Meyer量表、Barthel指数。
家庭环境改造：安装扶手、防滑垫，降低跌倒风险。
家属培训：掌握基础护理技能（如翻身技巧、喂食注意事项）。
脑卒中后遗症康复需坚持“早介入、全周期、多维度”原则，通过科学训练与持续支持，多数患者可实现部分功能恢复，显著提升社会参与能力，但需警惕过度治疗风险，以循证医学为指导框架。