血糖24.4mmol/L属于非常高的水平
18岁下午血糖达到24.4mmol/L是一个需要高度重视的情况，这可能由多种因素引起，如饮食、药物、疾病等。正常情况下，空腹血糖应在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，如此高的血糖可能会引发一系列严重的健康问题，需要及时就医并进行相应的检查和治疗。
（一）可能的原因
- 饮食因素：如果在下午测量血糖前，摄入了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如蛋糕、饮料、油炸食品等，会导致血糖迅速升高。例如，一次性喝了好几瓶含糖饮料，或者吃了很多巧克力等甜食，就可能使血糖短时间内大幅上升。
- 用药因素：若该患者本身患有糖尿病，正在使用降糖药物，但用药不当，如药物剂量不足、用药时间错误等，都可能导致血糖控制不佳，出现下午血糖升高的情况。比如，漏服了降糖药或者胰岛素注射剂量不够。
- 应激因素：身体处于应激状态时，如感染、手术、大量运动、精神压力过大等，会促使体内分泌一些升糖激素，从而导致血糖突然升高。例如，近期感染了流感，身体的免疫系统在对抗病毒的过程中，会使血糖水平上升。
- 糖尿病：这是导致血糖升高的常见原因之一。患者可能患有1型糖尿病，由于自身免疫系统破坏了胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足；也可能是2型糖尿病，存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足的情况。需要到医院进行空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等测定，以明确是否患有糖尿病。
- 其他疾病：某些疾病也可能引起血糖升高，如弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，除了血糖偏高，还可能出现心慌、怕热、消瘦等症状，且一般以餐后血糖升高为主；下丘脑 - 垂体生长激素瘤或者肾上腺皮质增生等疾病，也可能导致继发性糖尿病，使血糖升高。
（二）危害 高血糖若不及时控制，会对身体造成严重损害，具体如下表所示：
| 危害类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 急性并发症 | 可能诱发酮症酸中毒或高血糖高渗性昏迷，短时间血糖升高可表现为多尿、多饮、多食、消瘦等高代谢症状，若合并感染会使病情更加严重。 |
| 慢性并发症 | 长期慢性高血糖会出现视网膜病变，导致视力下降甚至失明；周围神经病变，引起手脚麻木、疼痛、感觉异常等；肾病，导致肾功能不全，出现乏力、高血压、贫血、浮肿等症状。 |
（三）应对措施
- 及时就医：一旦发现血糖达到24.4mmol/L，应立即前往正规医院的内分泌科就诊，进行全面的检查和评估，以明确病因，并制定个性化的治疗方案。
- 调整生活方式：饮食上要严格控制糖分、脂肪和碳水化合物的摄入，遵循少食多餐的原则，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物；要保证每天有适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖。
- 药物治疗：根据医生的建议，合理使用降糖药物或注射胰岛素，严格按照医嘱的剂量和时间用药，不要自行增减药量或停药。
- 血糖监测：定期监测血糖，了解血糖的变化情况，以便及时调整治疗方案。可以使用家用血糖仪进行自我监测，并记录血糖值和饮食、运动等情况，为医生的治疗提供参考。
18岁下午血糖24.4mmol/L是一个较为严重的情况，可能由多种原因引起，会对身体健康造成严重危害。一旦发现血糖异常升高，应及时就医，采取有效的治疗措施，并调整生活方式，以控制血糖水平，预防并发症的发生。