50%-70%（职工医保）或约50%（居民医保）

在广西防城港，产后康复项目符合医保目录且由定点机构提供时，居民医保可按规定报销，但需满足治疗时限、材料齐全等条件，且报销比例因医院等级、参保类型而异。

一、报销范围与条件

1. 可报销项目

   • 物理治疗：如盆底肌修复、低频脉冲治疗等。
   • 中医项目：针灸、艾灸等（需在医保目录内）。
   • 住院康复：中枢神经系统损伤后6个月内或普通疾病3个月内开始治疗的项目。

2. 必要条件

   • 定点机构：需在防城港本地定点医疗机构或备案的异地机构治疗。
   • 材料齐全：需提供出院小结、治疗处方、费用清单等（参考下表）。

   材料类型	具体要求
   医疗费用发票	需加盖医院公章
   出院记录	含诊断结论及治疗明细
   医保卡/身份证	原件及复印件

二、报销比例与限制

1. 比例差异

   • 职工医保：一级医院报销90%，三级医院80%，退休人员提高5%。
   • 居民医保：基础比例约50%，贫困户住院可额外提高5%。

2. 起付线与限额

   • 住院起付线：一级医院200元，三级医院800元。
   • 年度限额：部分项目（如偏瘫训练）限3个月内报销。

三、办理流程

1. 本地报销

   出院后18个月内由单位或个人提交材料至社保局，15个工作日内审核拨付。

2. 异地报销

   需提前备案，费用按防城港最低标准报销，且需提供异地就医证明。

防城港居民医保对产后康复的报销政策兼顾普惠性与限制性，建议参保人提前咨询医院医保办确认项目明细，避免因材料不全或超期影响报销。合理利用政策可显著降低自付费用，但需注意时效性和地域限制。