湖北潜江职工医保在符合条件的情况下，是可以对儿童康复科费用进行报销的。
职工医保旨在为参保人员提供医疗保障，儿童康复治疗若符合相关规定，费用可按比例报销。这有助于减轻家庭经济负担，让患病儿童能获得必要的康复服务。
一、报销条件
- 参保状态正常：儿童的监护人（通常为父母）需正常缴纳职工医保费用，且在就医期间医保待遇处于有效状态。例如，每月按时缴纳医保费，无欠费记录。
- 定点医疗机构就诊：必须在潜江市医保定点的康复医疗机构进行治疗。医保定点机构名单可在潜江市医保局官网或相关医保服务平台查询。像潜江市某些专业的儿童康复医院、综合医院的康复科等，若被纳入医保定点范围，即可选择就诊。
- 符合医保目录：康复治疗项目需在医保报销目录内。这涵盖了如运动疗法、作业疗法、言语训练等常见且必要的康复项目。但一些非必需的高端康复服务或实验性治疗，可能不在报销范围内。
二、报销比例与限额
- 门诊康复
- 起付标准：在职职工为 600 元，退休人员为 500 元。即一个保险年度内，门诊康复费用累计达到此金额后，医保才开始按比例报销。
- 支付比例：在一级医疗机构、区镇卫生院、社区卫生服务机构就诊，在职职工支付比例为 80%，退休人员在此基础上提高 10%，即 90%；二级医疗机构，在职职工支付比例为 65%，退休人员为 75%；三级医疗机构，在职职工支付比例为 50%，退休人员为 60%。
- 年度支付限额：在职职工年度支付限额为 2000 元，退休人员为 2500 元。超出限额部分，医保不再支付。
- 住院康复
- 起付标准：市内一级医疗机构为 200 元，二级医疗机构为 500 元，三级医疗机构为 800 元；市外医疗机构住院起付标准为 1000 元。退休人员市内住院在相应级别医疗机构的起付标准上降低 100 元。若参保职工年度内 2 次及以上住院，在相应级别医疗机构起付标准上减半。
- 支付比例：市内一级医疗机构住院支付比例为 93%，二级医疗机构为 90%，三级医疗机构为 85%。若参保患者在市外住院，办理了异地转诊备案的参保人员，政策范围内报销比例按市内同等级别医疗机构报销比例降低 10%；办理了异地长期居住备案的人员，在备案地就医报销比例同本地就医一致；未办理异地转诊备案的参保人员，政策范围内报销比例按市内同等级别医疗机构报销比例降低 20%。退休人员按相应支付比例分别提高 5% 执行。
- 年度统筹基金最高支付限额：职工基本医疗保险年度统筹基金最高支付限额为 30 万元，住院康复费用与其他医疗费用合并计算在此限额内。
三、报销流程
- 直接结算：在潜江市医保定点医疗机构就医时，患者携带医保卡或医保电子凭证，在就诊过程中，符合医保报销范围的费用，医院会自动进行医保结算，患者只需支付个人自付部分。例如，在门诊康复治疗缴费时，收费系统会根据医保政策计算出报销金额和个人需支付金额。
- 手工报销（零星报销）：若因特殊情况未能在医院直接结算，如异地就医未备案但符合事后报销条件等，患者需准备相关材料进行手工报销。材料包括：
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；
- 医药机构收费票据；
- 门（急）诊费用清单（加盖医疗机构公章）或住院费用清单；
- 处方底方（加盖医疗机构公章）；
- 待遇享受人银行账号。患者可前往潜江市紫月西路 10 号市民之家一楼医保窗口，或一楼 “关联事项集成办” 窗口办理报销手续，也可通过登录湖北政务服务网，进入 “高效办成一件事” 专区，找到就医费用报销 “一件事”，点击 “在线办理” 提交所需材料申请报销。医保部门收到材料后会进行审核，审核通过后，按规定将报销金额支付到患者提供的银行账号。
湖北潜江职工医保为儿童康复提供了一定的保障，符合条件的家庭可按规定享受报销待遇。但具体报销情况会因政策调整、实际就医情况等因素有所不同，建议在就医前详细咨询潜江市医保部门或就诊医疗机构的医保窗口，以确保准确了解和顺利享受医保报销政策。