11.5mmol/L 高于正常范围。15 岁青少年晚餐后血糖值达到 11.5mmol/L，已超出正常范围（餐后 2 小时血糖应＜7.8mmol/L，随机血糖应＜11.1mmol/L），可能受多种因素影响，需进一步检查评估，以便及时干预。
一、血糖的正常范围及意义
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，它为机体提供能量，维持各器官和组织的正常运转。对于 15 岁的青少年，血糖正常范围与成人一致：
- 空腹血糖：隔夜禁食 8-12 小时后，次日早餐前测量，正常范围为 3.9-6.1mmol/L。
- 餐后 2 小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2 小时后测量，正常值应低于 7.8mmol/L。
- 随机血糖：一天中任意时间测量，正常值低于 11.1mmol/L。
血糖在一天中会不断波动，受多种因素影响，维持血糖在正常范围对身体健康至关重要。若血糖长期异常，会对身体造成损害。
二、血糖升高的原因
15 岁孩子晚餐后血糖 11.5mmol/L，可能由以下原因导致：
（一）饮食因素
- 高糖食物摄入过多：若晚餐食用大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜饮料，或精制碳水化合物（白米饭、白面包），这些食物会迅速被消化吸收，使血糖短时间内升高。比如，吃了一块 200 克的奶油蛋糕（含糖量约 30 克），可能导致餐后血糖明显上升。
- 进食量过大：即便食物含糖量不高，但进食量远超身体所需，多余碳水化合物也会转化为葡萄糖进入血液，引起血糖升高。例如，一顿晚餐吃了 400 克米饭（约含 80 克碳水化合物），超出正常摄入量（150-200 克），易使血糖升高。
（二）生活方式因素
- 缺乏运动：长期运动量不足，身体消耗能量减少，葡萄糖利用率降低，胰岛素敏感性下降，导致血糖不能有效被细胞摄取利用，进而升高。比如，有些青少年长时间久坐学习、玩电子设备，每天运动时间不足 30 分钟，就可能影响血糖代谢。
- 精神压力：学习压力大、情绪紧张焦虑时，身体会分泌肾上腺素、皮质醇等激素，这些激素可拮抗胰岛素作用，使血糖升高。临近考试，部分青少年因精神高度紧张，血糖可能出现波动。
（三）疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：多发生于儿童和青少年，是由于自身免疫系统错误攻击胰腺 β 细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。患者常有多饮、多尿、多食、体重下降症状，血糖显著升高，需依赖胰岛素治疗。
- 2 型糖尿病：近年来，青少年中发病率呈上升趋势，与肥胖、胰岛素抵抗密切相关。早期可能无明显症状，常在体检或出现并发症时发现。
- 其他内分泌疾病：
- 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，肠道对葡萄糖吸收增加，同时促进糖原分解，导致血糖升高，患者常伴有心慌、多汗、手抖、消瘦等症状。
- 皮质醇增多症：体内皮质醇分泌过多，可促进糖异生，抑制外周组织对葡萄糖摄取利用，引起血糖升高，患者可出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹等表现。
（四）药物因素
某些药物可能影响血糖，如长期使用糖皮质激素（泼尼松、地塞米松）治疗疾病，会促进肝糖原分解，抑制肌肉及脂肪组织摄取葡萄糖，导致血糖升高。部分抗精神病药物（奥氮平）也可能引起血糖异常。
三、应对措施
发现 15 岁孩子晚餐血糖 11.5mmol/L，可采取以下措施：
（一）饮食调整
- 控制总热量：根据孩子年龄、体重、活动量，合理计算每日所需热量，分配到三餐中。一般青少年每日每千克体重需 30-35 千卡热量。
- 均衡饮食：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花）、全谷物（燕麦、糙米、全麦面包），减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入。蔬菜每天摄入量应达到 300-500 克，全谷物占主食一半左右。
- 合理安排进餐顺序：先吃蔬菜，再吃蛋白质类食物（瘦肉、鱼类、豆类），最后吃主食，有助于延缓碳水化合物吸收，稳定血糖。
（二）增加运动
鼓励孩子每天进行至少 60 分钟中等强度有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车，每周进行 2-3 次力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐、平板支撑。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，降低血糖。
（三）监测血糖
多次测量不同时间点血糖，包括空腹、餐后 1 小时、餐后 2 小时、睡前血糖，必要时进行糖化血红蛋白检测，反映近 2-3 个月平均血糖水平。若血糖持续异常，应及时就医。
（四）及时就医
若通过生活方式调整后血糖仍未改善，或伴有多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等症状，需尽快到医院内分泌科就诊。医生会进行详细问诊、体格检查，可能还会安排口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、C 肽释放试验等，以明确病因，制定合理治疗方案。
15 岁青少年晚餐血糖 11.5mmol/L 需引起重视，应从饮食、运动等生活方式入手调整，并密切监测血糖。若血糖持续异常，务必及时就医，排查疾病因素，做到早发现、早诊断、早治疗，以维持血糖稳定，保障身体健康。