‌安徽合肥居民医保可报销骨科康复费用，但需满足特定条件‌

在合肥市，参加城乡居民医保的患者进行骨科康复治疗时，部分项目可以享受医保报销。具体报销范围和比例需根据治疗类型、医疗机构等级及医保目录规定执行。

‌一、报销范围与条件‌

1. ‌治疗项目限制‌

   • 仅限医保目录内的康复项目（如关节活动训练、肌力训练等基础康复）。
   • 非疾病性康复（如运动损伤预防）或高端项目（如机器人辅助训练）通常不纳入报销。

2. ‌医疗机构要求‌

   • 需在合肥市定点医疗机构治疗，二级及以上医院康复科或专科康复医院报销比例更高。
   • 社区卫生服务中心的报销比例可能低于三级医院。

3. ‌材料与耗材‌

   • 部分康复辅具（如支具、矫形器）需提前申请，且报销比例不超过50%。
   • 进口耗材一般不在报销范围内。

‌二、报销比例与流程‌

1. ‌比例标准‌

   • 住院康复：三级医院报销60%-70%，二级医院报销70%-80%，起付线为500-800元。
   • 门诊康复：年度限额约2000元，报销比例50%-60%。

2. ‌申请材料‌

   • 需提供医保卡、诊断证明、康复治疗计划书及费用清单。
   • 转诊至上级医院需基层医院开具转诊单，否则报销比例降低10%。

‌三、注意事项‌

1. ‌自费部分‌

   超出医保限额或目录的费用需全额自付，建议提前咨询医院医保办。

2. ‌特殊人群‌

   低保、残疾等群体可申请额外医疗救助，叠加医保报销后比例可达90%。

3. ‌政策更新‌

   2025年起，合肥将部分中医骨科康复技术（如推拿、针灸）纳入报销，需选择定点中医院。

骨科康复医保报销需结合个人病情与政策细则，建议治疗前通过“合肥医保”微信公众号或12393热线查询实时目录，避免因项目不符导致自费损失。