‌晚上血糖17.4mmol/L属于严重超标‌，需立即采取干预措施。

对于63岁的糖尿病患者，‌夜间血糖持续高于16.7mmol/L‌可能引发急性并发症（如酮症酸中毒）或加重器官损伤。以下是关键分析：

（一）‌风险等级评估‌

1. ‌短期危害‌：血糖>16.7mmol/L时，血液渗透压升高可能导致脱水、意识模糊，需警惕高渗性昏迷。
2. ‌长期影响‌：持续高血糖会加速视网膜病变、肾功能衰竭及神经损伤，尤其是老年患者代谢调节能力较弱。

（二）‌紧急处理建议‌

1. ‌立即补液‌：饮用无糖电解质水（如淡盐水）预防脱水，避免含糖饮料。
2. ‌药物调整‌：若使用胰岛素，需检查注射部位是否吸收不良；口服药患者应联系医生评估剂量。
3. ‌监测频率‌：每2小时复测血糖，并记录尿酮体（试纸检测）。

（三）‌后续管理要点‌

1. ‌饮食控制‌：晚餐减少精制碳水（如米饭、面条），增加非淀粉类蔬菜（菠菜、西兰花）和优质蛋白（鱼、豆腐）。
2. ‌运动干预‌：餐后1小时进行低强度活动（如散步20分钟），避免夜间剧烈运动引发低血糖。
3. ‌医疗跟进‌：48小时内必须就诊，医生可能建议动态血糖监测或调整治疗方案。

‌关键提示‌：老年患者对高血糖症状（口渴、乏力）感知可能迟钝，家属需主动观察异常行为。夜间血糖>13.9mmol/L即需警惕，17.4mmol/L已属危急值范畴。