5年内未接种者需立即补打加强针，全程免疫需3剂（0、1-2月、6-12月）。
在浙江丽水接种破伤风疫苗需遵循规范的医疗流程，包括伤口处理、免疫史评估、接种方式选择及术后观察。具体步骤根据个体免疫状态和伤口污染程度差异调整，以下为详细指南：
一、接种前准备
伤口处理
- 立即用生理盐水或碘伏冲洗，深部伤口需医院清创。
- 污染严重的伤口（如铁锈、泥土污染）需联合破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
免疫史确认
- 查询浙江省疫苗接种记录系统或携带既往接种证明。
- 不同免疫状态的接种方案对比：
| 免疫状态 | 接种要求 | 适用人群 |
|---|---|---|
| 未全程免疫 | 立即接种第1剂，1-2月后第2剂 | 婴幼儿、未接种史成人 |
| 5年内加强过 | 无需重复接种 | 定期接种者 |
| 5-10年未接种 | 补1剂加强针 | 青少年、成年人 |
二、接种实施
疫苗选择
- 吸附破伤风疫苗（常规）或无细胞疫苗（孕妇适用）。
- 免疫球蛋白用于未免疫者紧急防护，无需皮试。
注射流程
- 肌肉注射：成人选三角肌，儿童选大腿前外侧。
- 皮试要求：仅破伤风抗毒素需皮试，阴性后分次脱敏注射。
三、接种后管理
- 观察30分钟，监测过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。
- 24小时内避免：
剧烈运动、饮酒、伤口沾水。
- 常见反应：局部红肿（48小时消退）、低热（无需用药）。
浙江丽水的接种服务覆盖各级社区卫生服务中心和定点医院，建议外伤后6小时内完成评估。破伤风疫苗作为国家免疫规划疫苗，可有效预防破伤风梭菌感染，尤其对农业从业者等高危人群至关重要。