64岁中午血糖25.9mmol/L属于极度危险水平，需立即就医！
一、数值解读与风险等级
临床标准对比
- 正常空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
- 糖尿病诊断标准：空腹≥7.0mmol/L或随机≥11.1mmol/L
- 25.9mmol/L已超出普通血糖仪检测上限，提示严重高血糖危象。
短期危害
- 高渗性昏迷风险：血糖＞33.3mmol/L时死亡率达15-20%，25.9mmol/L属前驱阶段。
- 酮症酸中毒：胰岛素绝对缺乏时，24小时内可能发生。
二、紧急处理措施
立即就医指征
- 伴随症状：意识模糊、呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）。
- 需急诊静脉补液+胰岛素治疗，避免自行调整降糖药剂量。
检测复核
- 排除检测误差（如采血部位消毒不彻底、试纸过期）。
- 同步检测糖化血红蛋白（HbA1c）评估长期控制情况。
三、长期管理策略
病因排查
- 胰岛功能评估：C肽检测区分1型/2型糖尿病。
- 并发症筛查：眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度测试。
治疗方案
- 强化降糖目标：老年患者建议HbA1c≤8%，避免低血糖。
- 多学科协作：内分泌科+营养科制定个体化方案。
四、预防与监测
日常监测
- 每日7次血糖监测（三餐前后+睡前），记录波动规律。
- 警惕黎明现象与黄昏现象导致的血糖骤升。
生活方式干预
- 低碳水化合物饮食：每日碳水化合物＜130g。
- 抗阻运动：每周3次哑铃训练改善胰岛素敏感性。
该患者血糖水平已危及生命，需在专业医疗团队指导下进行急性期抢救与长期综合管理。重点在于快速纠正高血糖状态的避免治疗过程中的低血糖风险，并建立可持续的疾病监测体系。