12岁儿童晨起血糖13.6mmol/L属于异常升高，可能提示糖尿病前期或已患病，需结合症状、家族史及进一步检查综合判断。
一、血糖异常的可能原因
胰岛素分泌不足
- 胰腺β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，无法有效降低血糖。
- 常见于1型糖尿病，可能与自身免疫攻击胰腺有关。
胰岛素抵抗
- 身体对胰岛素敏感性下降，即使分泌正常也无法有效利用葡萄糖。
- 多见于超重/肥胖儿童，与不良饮食、缺乏运动密切相关。
其他因素
- 夜间低血糖后反应性高血糖（苏木杰现象）。
- 应激状态（如感染、创伤）或药物影响。
二、需关注的伴随症状
- 典型“三多一少”
多饮、多尿、多食伴体重下降，提示糖尿病可能性大。
- 非特异性表现
疲劳、视力模糊、反复皮肤感染等也可能与高血糖相关。
三、建议就医检查
- 确诊性检测
- 空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可初步诊断。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）反映近3个月平均血糖水平。
- 鉴别检查
- 抗体检测（如GAD抗体）区分1型与2型糖尿病。
- 尿酮体检测排除酮症酸中毒风险。
四、家庭管理要点
- 饮食调整
控制精制糖摄入，增加膳食纤维，采用低升糖指数（GI）食物。
- 运动干预
每日中等强度运动≥60分钟，改善胰岛素敏感性。
- 监测与记录
定期监测空腹及餐后血糖，记录波动规律供医生参考。
高血糖若不及时干预可能引发酮症酸中毒、血管神经损伤等严重后果。建议家长尽快带孩子至儿科内分泌科就诊，通过专业评估制定个性化治疗方案。早期干预可有效延缓并发症进展，改善预后。