报销比例50%-85%，起付线300-800元，年度封顶线20万元。
在四川遂宁，参加居民医保的参保人员接受康复科心肺康复治疗，其费用报销需符合医保目录规定，并在定点医疗机构进行，报销金额受起付线、报销比例和年度最高支付限额共同影响，具体比例和额度根据医院等级有所不同。
一、报销核心政策要素
起付标准（门槛费）：不同级别医院设定不同起付线，旨在引导合理就医。通常社区或乡镇医院起付线最低，三级医院最高。
医院等级
起付线（元）
说明
乡镇/社区卫生院
300
基层医疗机构，起付最低
二级医院
500
常见就诊医院，起付适中
三级医院
800
高级别医院，起付最高
报销比例：扣除起付线后，符合规定的费用按医院等级享受不同比例报销，医院级别越低，报销比例通常越高，鼓励基层首诊。
医院等级
报销比例（%）
备注
乡镇/社区卫生院
85
报销比例最高
二级医院
75
报销比例适中
三级医院
50-65
报销比例相对较低，具体比例可能因政策微调
年度最高支付限额：一个医保年度内，居民医保基金为参保人支付的心肺康复等住院及门诊特殊疾病费用设有上限，目前标准通常为20万元 。超过部分需自费或通过其他途径解决。
二、报销流程与注意事项
- 就医与结算：参保人须在遂宁市内的医保定点医疗机构的康复科接受心肺康复治疗。出院或完成治疗时，在医院医保窗口直接进行“一站式”结算，只需支付个人自付部分。
- 报销范围：并非所有心肺康复项目都能报销。只有纳入四川省及遂宁市基本医疗保险诊疗项目目录、药品目录和医疗服务设施目录（简称“三大目录”）内的项目、药品和耗材，才能按规定比例报销。自费项目、超出目录范围的费用需完全自付。
- 政策动态：医保政策会定期调整，例如个人缴费标准和财政补助金额每年可能变化 ，具体的报销比例、起付线等细节也可能更新。建议参保人通过“遂宁市医疗保障局”官网、官方公众号或拨打医保服务热线获取最新、最准确的政策信息 。
在四川遂宁，居民医保参保者进行康复科心肺康复治疗，务必选择定点医院并了解清楚当年度的具体报销政策，包括起付线、报销比例和封顶线，同时确认所接受的治疗项目在医保目录内，才能顺利实现费用报销，减轻个人经济负担。