甘肃白银玫瑰痤疮患者应挂皮肤科，必要时联合其他科室诊疗。

玫瑰痤疮（Rosacea）是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为面部红斑、毛细血管扩张及丘疹脓疱。在甘肃白银地区，患者应优先选择皮肤科就诊，尤其是具有皮肤疮疡专科特色的医疗机构。若伴随内分泌失调、眼部症状或心理压力，需联合内分泌科、眼科或精神科综合干预。

一、核心科室选择依据

1. 皮肤科

   • 主要职责：诊断与治疗皮肤表面病变，如红斑、酒渣鼻样增生等。
   • 特色技术：皮肤镜检查、光疗、中医外用制剂（如白银市中医院研发的中药洗剂）。
   • 治疗方案：外用抗生素（如克林霉素）、维A酸类药物，或激光改善毛细血管扩张。

2. 辅助科室协作

   • 内分泌科：针对围绝经期激素波动引发的症状，调节雌激素水平。
   • 眼科：处理眼部并发症（如睑缘炎），使用人工泪液或抗炎滴眼液。
   • 精神科：对伴随焦虑或抑郁的患者，联合心理疏导或药物干预。

二、白银地区医疗资源特点

三、诊疗流程与注意事项

1. 初步诊断

   • 视诊：观察面部红斑分布、血管扩张程度及是否有丘疹脓疱。
   • 鉴别诊断：排除湿疹、脂溢性皮炎或系统性红斑狼疮。

2. 阶梯式治疗方案

   • 轻度：外用壬二酸乳膏+严格防晒（SPF≥30）。
   • 中重度：口服多西环素（疗程4-6周）联合脉冲染料激光。
   • 顽固性鼻赘：整形外科微创切除或CO₂激光磨削。

3. 日常管理

   • 避免诱因：戒酒、忌食辛辣、减少高温环境暴露。
   • 护肤原则：使用无香精保湿霜（如含神经酰胺产品），避免过度清洁。

四、特殊人群处理

1. 女性患者

   围绝经期女性需监测甲状腺功能及性激素六项，调整雌激素替代方案。

2. 青少年患者

   避免使用刺激性祛痘产品，优先选择壬二酸或过氧化苯甲酰。

3. 合并胃肠道症状者

   排查幽门螺杆菌感染，必要时消化内科会诊。

甘肃白银地区玫瑰痤疮患者应以皮肤科为核心诊疗科室，结合个体化症状选择联合诊疗路径。通过规范用药、激光治疗及生活方式调整，多数患者可有效控制病情。建议选择具备中西医结合优势的专科医院，同时重视长期随访与心理支持，以降低复发风险。