‌更年期女性早上空腹血糖28.2mmol/L属于严重异常值‌，远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），需立即就医干预。

一、‌血糖异常的核心原因‌

1. ‌激素波动‌：更年期雌激素水平下降会降低胰岛素敏感性，导致血糖调节能力减弱。
2. ‌代谢变化‌：年龄增长伴随基础代谢率下降，脂肪分布改变可能引发胰岛素抵抗。
3. ‌潜在疾病风险‌：该数值高度提示糖尿病可能，需排查1型或2型糖尿病。

二、‌急需采取的医疗措施‌

1. ‌紧急就医‌：空腹血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病，28.2mmol/L可能引发酮症酸中毒等急性并发症。
2. ‌全面检查‌：需配合糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等进一步确诊。
3. ‌药物干预‌：医生可能开具胰岛素或口服降糖药，并制定个性化治疗方案。

三、‌长期管理建议‌

1. ‌饮食调整‌：采用低升糖指数（GI）饮食，减少精制碳水摄入，增加膳食纤维。
2. ‌运动疗法‌：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）可改善胰岛素敏感性。
3. ‌定期监测‌：建议每日监测空腹及餐后血糖，记录数据供医生参考。

更年期女性出现如此高的空腹血糖值必须视为医疗紧急事件，需在专业指导下通过药物、生活方式调整等多维度管理，避免不可逆的器官损伤。同时应关注血压、血脂等代谢指标，全面维护心血管健康。