脑卒中后遗症康复黄金期为发病后6个月内，最佳康复效果可达到80%功能恢复。
脑卒中后遗症康复是通过科学系统的康复训练和医疗干预，帮助患者恢复运动功能、语言能力及日常生活自理能力的过程，其核心在于早期介入、个性化方案和多学科协作。
一、脑卒中后遗症康复的核心要素
康复时机
- 黄金期：发病后6个月内，神经可塑性最强，康复效果最佳。
- 稳定期：6-12个月，功能恢复速度放缓，但仍需持续训练。
- 维持期：1年以上，以预防并发症和维持现有功能为主。
康复目标
- 短期目标：改善肌力、平衡能力和关节活动度。
- 长期目标：实现生活自理、社会参与和心理适应。
康复团队
角色 职责 康复医师 制定个性化康复计划，评估功能恢复进度 物理治疗师 负责运动功能训练，如步态训练、肌力增强 作业治疗师 指导日常生活活动（ADL）训练，如穿衣、进食 言语治疗师 针对失语症、吞咽障碍进行干预 心理医师 解决抑郁、焦虑等心理问题
二、康复方法与技术
运动功能康复
- 传统疗法：包括Bobath技术、Brunnstrom疗法，通过被动运动和主动训练改善肌张力和协调性。
- 现代技术：如机器人辅助训练、虚拟现实（VR），提升训练趣味性和精准度。
语言与认知康复
- 语言训练：针对表达性失语或感受性失语，采用听理解训练、命名训练。
- 认知干预：通过记忆游戏、注意力训练改善执行功能和空间感知。
中医康复
- 针灸：刺激特定穴位，促进神经再生和血液循环。
- 推拿：缓解肌肉痉挛，改善关节活动度。
三、康复效果评估与随访
评估工具
评估维度 常用工具 运动功能 Fugl-Meyer量表、Berg平衡量表 日常生活能力 Barthel指数、改良Rankin量表 语言功能 西方失语成套测验（WAB） 随访管理
- 出院后：每1-3个月复查一次，调整康复计划。
- 家庭支持：家属需掌握基础护理技能，如体位摆放、防跌倒措施。
脑卒中后遗症康复是一个长期且系统的过程，需结合现代医学与传统疗法，通过多学科协作和家庭参与，最大限度恢复患者功能，提高生活质量。
